MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN PHÙ HỢP QUẢN LÝ NƯỚC DẰN

Tên mẫu	MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN PHÙ HỢP QUẢN LÝ NƯỚC DẰN
Lĩnh vực	Giao Thông Vận Tải
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 20/2022/TT-BGTVT
Mô tả	Mẫu Giấy Chứng Nhận Phù Hợp Quản Lý Nước Dằm là tài liệu xác nhận việc tuân thủ các quy định về quản lý nguồn nước và bảo vệ môi trường theo Thông tư 20/2022/TT-BGTVT. Giấy chứng nhận này đảm bảo rằng các hoạt động liên quan đến nước dằm đáp ứng tiêu chuẩn an toàn và bảo vệ môi trường.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Cấp giấy chứng nhận cho tàu mới建造 (newly constructed ship) - Cấp giấy chứng nhận cho tàu đã qua kiểm tra và cải tiến phương pháp quản lý nước dằn (ship upgraded ballast water management) - Cấp giấy chứng nhận cho tàu sau khi kiểm tra hàng năm (annual survey) - Cấp giấy chứng nhận cho tàu sau khi kiểm tra trung gian (intermediate survey) - Gia hạn giấy chứng nhận khi còn hiệu lực dưới 5 năm (extension for validity less than 5 years) - Cấp giấy chứng nhận cho tàu sau khi hoàn thành kiểm tra cấp mới (renewal survey completion) - Gia hạn hiệu lực giấy chứng nhận đến khi tàu đến cảng kiểm tra (validity extension until port survey) - Thay đổi ngày ấn định kiểm tra theo quy định E-5.8 (advancement of anniversary date E-5.8) - Cấp giấy chứng nhận cho tàu đã tuân thủ quy định D-1/D-2/D-4 (compliance with regulations D-1/D-2/D-4) - Cấp giấy chứng nhận theo quy định E-5.3 (endorsement according to regulation E-5.3)
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Bộ Giao thông vận tải.

Nội dung

Mẫu số V.01 (Ban hành kèm theo Phụ lục V của Thông tư số 20/2022/TT-BGTVT ngày 29 tháng 7 năm 2022 của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải) CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM vietnam register GIẤY CHỨNG NHẬN PHÙ HỢP QUẢN LÝ NƯỚC DẰN Số: CERTIFICATE OF COMPLIANCE FOR INTERNATIONAL No. BALLAST WATER MANAGEMENT Giấy chứng nhận này được CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM cấp nhằm cung cấp thông tin cho các bên liên quan để thể hiện sự phù hợp với các điều khoản của Công ước quốc tế về kiểm soát và quản lý nước dằn và cặn lắng (sau đây được gọi là "Công ước"). This Certificate is issued by Vietnam Register for the information of interested parties to indicate compliance with the provisions of the International Convention for the Control and Management of Ship's Ballast Water and Sediments (hereinafter referred to as "the Convention"). Đặc điểm tàu Particulars of Ship Ngày đóng tàu: Date of construction: Thể tích nước dằn: Ballast Water Capacity: Chi tiết Phương pháp quản lý nước dằn được sử dụng: Details of Ballast Water Management Method(s) used: Phương pháp quản lý nước dằn được sử dụng: Method of Ballast Water Management used: Ngày trang bị (nếu có): Date installed (if applicable): Nhà chế tạo (nếu có): Name of manufacturer (if applicable): Phương pháp quản lý nước dằn của tàu: The principal Ballast Water Management method(s) employed on this ship is/are: Phù hợp với quy định D-1 In accordance with regulation D-1 Phù hợp với quy định D-2 In accordance with regulation D-2 Mô tả: Description: Phù hợp với quy định D-4 In accordance with regulation D-4 CHỨNG NHẬN RẰNG: This is to certify: 1. Tàu đã được kiểm tra phù hợp với Quy định E-1 của Phụ lục Công ước; và That the ship has been surveyed in accordance with Regulation E-1 of the Annex to the Convention; and 2. Đợt kiểm tra cho thấy việc quản lý nước dằn của tàu phù hợp với Phụ lục của Công ước. That the survey shows that Ballast Water Management on the ship complies with the Annex to the Convention. Giấy chứng nhận này có hiệu lực đến: This Certificate is valid until với điều kiện tàu được kiểm tra phù hợp theo Quy định E-1 của Phụ lục Công ước subject to surveys in accordance with Regulation E-1 of the Annex to the Convention. Ngày hoàn thành kiểm tra làm cơ sở cấp giấy chứng nhận này: Completion date of the survey on which this Certificate is based Cấp tại Ngày Issued at Date CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM Vietnam register XÁC NHẬN KIỂM TRA HÀNG NĂM VÀ KIỂM TRA TRUNG GIAN Endorsement for annual and intermediate surveys Chứng nhận rằng, căn cứ kết quả kiểm tra theo Quy định E-1 của Phụ lục Công ước, tàu đã thỏa mãn các yêu cầu tương ứng của Công ước. This is to certify that, at a survey required by Regulation E-1 of the Annex to the Convention, the ship was found to comply with the relevant requirements of the Convention. Kiểm tra hàng năm - Annual survey CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Nơi kiểm tra: Place Ngày: Date Kiểm tra hàng năm/trung gian* - Annual/intermediate* survey CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Nơi kiểm tra: Place Ngày: Date Kiểm tra hàng năm/trung gian* - Annual/intermediate* survey CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Nơi kiểm tra: Place Ngày: Date Kiểm tra hàng năm - Annual survey CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Nơi kiểm tra: Place Ngày: Date KIỂM TRA HÀNG NĂM/TRUNG GIAN THEO QUY ĐỊNH E-5.8.3 annual/intermediate survey in accordance with regulation E-5.8.3 Chứng nhận rằng, căn cứ kết quả kiểm tra hàng năm/trung gian* theo Quy định E-5.8.3 của Phụ lục Công ước, tàu này đã thỏa mãn các yêu cầu tương ứng của Công ước. This is to certify that, at an annual/intermediate* survey in accordance with Regulation E-5.8.3 of the Annex to the Convention, the ship was found to comply with the relevant requirements of the Convention. Nơi kiểm tra: CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Place Ngày: Date * Gạch bỏ nội dung không thích hợp. Delete as appropriate. XÁC NHẬN GIA HẠN GIẤY CHỨNG NHẬN TRONG TRƯỜNG HỢP HẠN HIỆU LỰC NHỎ HƠN 5 NĂM KHI ÁP DỤNG QUY ĐỊNH E-5.3 endorsement to extend the STATEMENT if valid for less than 5 years where regulation E-5.3 applies Tàu này thỏa mãn các yêu cầu tương ứng của Công ước và theo Quy định E-5.3 của Phụ lục Công ước, Giấy chứng nhận này được chấp nhận có hiệu lực đến ngày: The ship complies with the relevant provisions of the Convention, and this Certificate shall, in accordance with Regulation E-5.3 of the Annex to Convention, be accepted as valid until: Nơi kiểm tra: CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Place Ngày: Date XÁC NHẬN KHI HOÀN THÀNH KIỂM TRA CẤP MỚI VÀ ÁP DỤNG QUY ĐỊNH E-5.4 endorsement where the renewal survey has been completed and regulation E-5.4 applies Tàu thỏa mãn các yêu cầu tương ứng của Công ước và theo Quy định E-5.4 của Phụ lục Công ước, Giấy chứng nhận này được chấp nhận có hiệu lực đến ngày: The ship complies with the relevant requirements of the Convention, and this Certificate shall, in accordance with Regulation E-5.4 of the Annex to the Convention, be accepted as valid until: Nơi kiểm tra: CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Place Ngày: Date XÁC NHẬN GIA HẠN HIỆU LỰC GIẤY CHỨNG NHẬN CHO ĐẾN KHI TÀU ĐẾN CẢNG KIỂM TRA HOẶC ĐỐI VỚI THỜI HẠN GIA HẠN KHI ÁP DỤNG QUY ĐỊNH E-5.5 HOẶC E-5.6 endorsement to extend the validity of the STATEMENT until reaching the port of survey or for a period of grace where regulation E-5.5 or E-5.6 applies Theo Quy định E-5.5/E-5.6* của Công ước, Giấy chứng nhận này được chấp nhận có hiệu lực đến: This Certificate shall, in accordance with Regulation E-5.5/ E-5.6* of the Convention, be accepted as valid until: Nơi kiểm tra: CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Place Ngày: Date * Gạch bỏ nội dung không thích hợp. Delete as appropriate. XÁC NHẬN THAY ĐỔI NGÀY ẤN ĐỊNH KIỂM TRA KHI ÁP DỤNG QUY ĐỊNH E-5.8 endorsement for advancement of anniversary date where regulation 5.8 applies Theo Quy định E-5.8 của Phụ lục Công ước, ngày ấn định kiểm tra mới là: In accordance with Regulation E-5.8 of the Annex to the Convention, the new anniversary date is: Nơi kiểm tra: CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Place Ngày: Date XÁC NHẬN THAY ĐỔI NGÀY ẤN ĐỊNH KIỂM TRA KHI ÁP DỤNG QUY ĐỊNH E-5.8 endorsement for advancement of anniversary date where regulation 5.8 applies Theo Quy định E-5.8 của Phụ lục Công ước, ngày ấn định kiểm tra mới là: In accordance with Regulation E-5.8 of the Annex to the Convention, the new anniversary date is: Nơi kiểm tra: CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR) Place Ngày: Date Nguồn: Thông tư 20/2022/TT-BGTVT

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN PHÙ HỢP QUẢN LÝ NƯỚC DẰN (.doc/.docx)

Tải về