MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ TIẾP TỤC HOẠT ĐỘNG KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH THUỘC LỰC LƯỢNG VŨ TRANG NHÂN DÂN

Tên mẫu	MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ TIẾP TỤC HOẠT ĐỘNG KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH THUỘC LỰC LƯỢNG VŨ TRANG NHÂN DÂN
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 16/2024/NĐ-CP
Mô tả	Biểu mẫu này được sử dụng để đề nghị tiếp tục hoạt động khám bệnh, chữa bệnh tại các cơ sở thuộc lực lượng vũ trang nhân dân. Theo quy định tại Nghị định 16/2024/NĐ-CP, đơn này cần được điền đầy đủ thông tin và nộp đến cơ quan có thẩm quyền để xem xét và phê duyệt.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	1. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh muốn tiếp tục hoạt động sau khi bị đình chỉ. 2. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã hoàn thành các yêu cầu khắc phục theo quyết định đình chỉ. 3. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thay đổi địa chỉ và cần cập nhật giấy phép hoạt động. 4. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh cần xin gia hạn giấy phép sau khi hết hạn. 5. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh có sự thay đổi trong người chịu trách nhiệm chuyên môn. 6. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đã cải thiện trang thiết bị và nhân lực, muốn được cấp phép lại. 7. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh muốn bổ sung thêm các dịch vụ khám, chữa bệnh mới. 8. Cơ sở khám bệnh, chữa bệnh thực hiện các tiêu chuẩn an toàn y tế mới và cần được kiểm tra lại.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Bộ Quốc phòng.

Nội dung

Mẫu số 05. Đơn đề nghị tiếp tục hoạt động khám bệnh, chữa bệnh CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc -------------- …. [1]……, ngày ... tháng ... năm .... ĐƠN ĐỀ NGHỊ Tiếp tục hoạt động khám bệnh, chữa bệnh Kính gửi: ………….. Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh:. [2]………………………...……………………………… Số Giấy phép hoạt động khám bệnh, chữa bệnh: …………………………………………… Địa chỉ:….[3]………………………………………………………………………………………. Họ và tên người chịu trách nhiệm chuyên môn: …………………………………………..…. - Giấy phép hành nghề số: ……………………….[4]………………..Nơi cấp: ……………… - Điện thoại: ……………………………………..Email (nếu có): ………………………….…. Bị đình chỉ hoạt động chuyên môn kỹ thuật theo Quyết định số: ………………….……….. Lý do bị đình chỉ: …………………………………………………………………………….…… (Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh) gửi kèm theo đơn này 01 bộ hồ sơ bao gồm các giấy tờ sau đây [5]: (1) …………………………………………………………………………………………………… (2) …………………………………………………………………………………………………… (3) …………………………………………………………………………………………………… Kính đề nghị xem xét và cho phép …………[2]……… được tiếp tục hoạt động khám bệnh, chữa bệnh.   ______________________________ [1] Địa danh. [2] Tên cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. [3] Địa chỉ cụ thể của cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. [4] Số giấy phép hành nghề của người chịu trách nhiệm chuyên môn kỹ thuật. [5] Liệt kê đầy đủ các giấy tờ, tài liệu nộp kèm theo đơn. Các giấy tờ tài liệu phải đầy đủ và được sắp xếp theo thứ tự quy định tại Nghị định số 16/2024/NĐ-CP.

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ TIẾP TỤC HOẠT ĐỘNG KHÁM BỆNH, CHỮA BỆNH THUỘC LỰC LƯỢNG VŨ TRANG NHÂN DÂN (.doc/.docx)

Tải về