MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI, GIA HẠN GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ THUỐC BẢO VỆ THỰC VẬT

Tên mẫu	MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI, GIA HẠN GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ THUỐC BẢO VỆ THỰC VẬT
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 21/2015/TT-BNNPTNT
Mô tả	Mẫu đơn này dùng để đề nghị cấp, cấp lại hoặc gia hạn Giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật theo quy định tại Thông tư 21/2015/TT-BNNPTNT. Đơn cần cung cấp thông tin đầy đủ về tổ chức/cá nhân, loại thuốc và lý do yêu cầu nhằm đảm bảo quy trình quản lý thuốc bảo vệ thực vật hiệu quả.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Cấp giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật lần đầu. - Cấp lại giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật do thay đổi tên thương phẩm. - Cấp lại giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật do thay đổi nhà sản xuất. - Cấp lại giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật do thay đổi tổ chức, cá nhân đăng ký. - Cấp lại giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật do thay đổi tên tổ chức, cá nhân đăng ký. - Gia hạn giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật. - Cấp lại giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật cho các trường hợp khác.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Cục Bảo vệ thực vật - Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn.

Nội dung

Phụ lục II MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI, GIA HẠN GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ THUỐC BẢO VỆ THỰC VẬT (Ban hành kèm theo Thông tư số 21 /2015 /TT-BNNPTNT ngày 08 tháng 6 năm 2015 của Bộ trưởng Bộ Nông nghiệp và Phát triển nông thôn) CỘNG HOÀ XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ THUỐC BẢO VỆ THỰC VẬT APPLICATION FOR CERTIFICATE OF PESTICIDE REGISTRATION Kính gửi: Cục Bảo vệ thực vật To Plant Protection Department TÊN, ĐỊA CHỈ TỔ CHỨC, CÁ NHÂN ĐĂNG KÝ/ Name and address of applicant: …..........................................................…………………………………………………………. ĐỊA CHỈ LIÊN LẠC TẠI VIỆT NAM/ Contact address in Vietnam: …………………………………………………………………………………………………... TEL:…………………...………FAX:……………………………EMAIL: …………………...... ĐỀ NGHỊ/ apply for CẤP/ certificate of pesticide registration CẤP LẠI/ re-issuance of certificate of pesticide registration GIA HẠN/ renewal of certificate of pesticide registration Số giấy chứng nhận đăng ký thuốc bảo vệ thực vật/ Certificate No.: …………………………. TÊN THƯƠNG PHẨM/ Trade name: …………………………............................................................................................................... HOẠT CHẤT/ Active ingredient: HÀM LƯỢNG HOẠT CHẤT/ Active ingredient content: DẠNG THÀNH PHẨM/ Type of formulation: TÊN NHÀ SẢN XUẤT THÀNH PHẨM/ Name of manufacturer: …………………………............................................................................................................... ĐỊA CHỈ NƠI SẢN XUẤT/ Address where manufactured: …......................................................................................................................................….…… HÌNH THỨC ĐĂNG KÝ/ Type of registration ĐỐI TƯỢNG ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG/registration subject for use: TRƯỜNG HỢP CẤP LẠI/ Re-issuing case: Thay đổi tên thương phẩm/ change of trade name; Thay đổi nhà sản xuất /change of manufacturer; Thay đổi tổ chức, cá nhân đăng ký/change of applicant; Tên tổ chức, cá nhân đăng ký thay đổi/ change of applicant’s name; Các trường hợp khác/ other cases. NỘI DUNG CẤP LẠI/ Re-issuing contents: TÀI LIỆU KÈM THEO/ Accompanying documents 1..........................................................................................................…………………………... 2..........................................................................................................…………………………... 3..........................................................................................................…………………………... Tôi xin cam đoan lời khai trong đơn, tài liệu cũng như mẫu vật kèm theo là đúng sự thật/ I declare that all the information contained in this application and accompanying documents are true and correct. Tại/at .....………....., ngày/on date .……..................... Ký tên, đóng dấu/ Signature and seal

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP, CẤP LẠI, GIA HẠN GIẤY CHỨNG NHẬN ĐĂNG KÝ THUỐC BẢO VỆ THỰC VẬT (.doc/.docx)

Tải về