Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất

Số hiệu	35/2021/TT-BYT	Ngày ban hành	31/12/2021
Loại văn bản	Thông tư	Ngày có hiệu lực	15/02/2022
Nguồn thu thập		Ngày đăng công báo
Ban hành bởi
Cơ quan:	Bộ Y tế	Tên/Chức vụ người ký	Trần Văn Thuấn / Thứ trưởng
Phạm vi:	Toàn quốc	Trạng thái	Còn hiệu lực
Lý do hết hiệu lực:		Ngày hết hiệu lực

Tóm tắt

Thông tư 35/2021/TT-BYT được ban hành nhằm sửa đổi, bổ sung một số quy định tại Thông tư 30/2020/TT-BYT, cụ thể là khoản 1 Điều 9, liên quan đến việc thực hiện dịch vụ cận lâm sàng trong khám bệnh, chữa bệnh theo quy định của Luật Bảo hiểm y tế. Mục tiêu của Thông tư này là nhằm đảm bảo quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế và nâng cao chất lượng dịch vụ y tế.

Phạm vi điều chỉnh của Thông tư bao gồm các quy định về dịch vụ cận lâm sàng được thực hiện tại các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh. Đối tượng áp dụng là các cơ sở y tế, tổ chức và cá nhân liên quan đến việc khám bệnh, chữa bệnh và bảo hiểm y tế.

Cấu trúc chính của Thông tư bao gồm ba điều:

Điều 1: Sửa đổi, bổ sung quy định về việc chuyển thực hiện dịch vụ cận lâm sàng.
Điều 2: Quy định về hiệu lực thi hành, có hiệu lực từ ngày 15 tháng 02 năm 2022.
Điều 3: Trách nhiệm thi hành của các cơ quan, tổ chức, cá nhân liên quan.

Các điểm mới nổi bật trong Thông tư này bao gồm việc quy định rõ hơn về danh mục dịch vụ cận lâm sàng và các điều kiện để quỹ bảo hiểm y tế thanh toán cho các dịch vụ này. Thông tư cũng nhấn mạnh trách nhiệm của người đứng đầu cơ sở khám bệnh trong việc lập danh sách dịch vụ cận lâm sàng cần chuyển.

Thông tư 35/2021/TT-BYT có hiệu lực thi hành từ ngày 15 tháng 02 năm 2022, và yêu cầu các cơ quan, tổ chức, cá nhân liên quan thực hiện theo đúng quy định để đảm bảo quyền lợi cho người tham gia bảo hiểm y tế.

BỘ Y TẾ -------	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ---------------
Số: 35/2021/TT-BYT	Hà Nội, ngày 31 tháng 12 năm 2021

THÔNG TƯ

SỬA ĐỔI, BỔ SUNG KHOẢN 1 ĐIỀU 9 THÔNG TƯ SỐ 30/2020/TT-BYT NGÀY 31 THÁNG 12 NĂM 2020 CỦA BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ QUY ĐỊNH CHI TIẾT VÀ HƯỚNG DẪN BIỆN PHÁP THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA NGHỊ ĐỊNH SỐ 146/2018/NĐ-CP NGÀY 17 THÁNG 10 NĂM 2018 CỦA CHÍNH PHỦ QUY ĐỊNH CHI TIẾT VÀ HƯỚNG DẪN BIỆN PHÁP THI HÀNH MỘT SỐ ĐIỀU CỦA LUẬT BẢO HIỂM Y TẾ

Căn cứ Luật Bảo hiểm y tế ngày 14 tháng 11 năm 2008 đã được sửa đổi, bổ sung một số điều theo Luật Bảo hiểm y tế ngày 13 tháng 6 năm 2014;

Căn cứ Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế;

Căn cứ Nghị định số 75/2017/NĐ-CP ngày 20 tháng 6 năm 2017 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Theo đề nghị của Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế,

Bộ trưởng Bộ Y tế ban hành Thông tư sửa đổi, bổ sung khoản 1 Điều 9 Thông tư số 30/2020/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế.

Điều 1. Sửa đổi, bổ sung khoản 1 Điều 9 Thông tư số 30/2020/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2020 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Nghị định số 146/2018/NĐ-CP ngày 17 tháng 10 năm 2018 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn biện pháp thi hành một số điều của Luật Bảo hiểm y tế như sau:

“1. Việc chuyển thực hiện dịch vụ cận lâm sàng được thực hiện theo nguyên tắc phù hợp với yêu cầu về chuyên môn kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh, bảo đảm quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế và theo danh mục như sau:

a) Dịch vụ cận lâm sàng thuộc danh mục dịch vụ kỹ thuật y tế được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh và đang được thực hiện tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng tại thời điểm chỉ định sử dụng cho người bệnh, cơ sở khám bệnh, chữa bệnh đó không thực hiện được;

b) Dịch vụ cận lâm sàng không thuộc danh mục dịch vụ kỹ thuật y tế được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thực tế cần thiết cho các hoạt động chuyên môn theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về quản lý, chẩn đoán và điều trị trong khám bệnh, chữa bệnh thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán đối với các trường hợp điều trị nội trú từ tuyến huyện trở lên, trừ trường hợp quy định tại điểm c khoản này;

c) Dịch vụ cận lâm sàng không thuộc danh mục dịch vụ kỹ thuật y tế được cơ quan nhà nước có thẩm quyền phê duyệt cho cơ sở khám bệnh, chữa bệnh nhưng thực tế cần thiết cho các hoạt động chuyên môn theo quy định của Bộ trưởng Bộ Y tế về quản lý, chẩn đoán và điều trị trong khám bệnh, chữa bệnh đối với một số bệnh truyền nhiễm, gồm: Lao, Viêm gan B, Viêm gan C, HIV/AIDS, SARS-CoV-2, Sốt xuất huyết thì được quỹ bảo hiểm y tế thanh toán đối với các trường hợp khám bệnh, chữa bệnh ngoại trú và nội trú từ tuyến huyện trở lên đối với các dịch vụ kỹ thuật xét nghiệm trong Phụ lục ban hành kèm theo Thông tư này.

Người đứng đầu cơ sở khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế căn cứ chức năng, nhiệm vụ, phạm vi hoạt động chuyên môn được cấp có thẩm quyền phê duyệt và các quy định tại các điểm a, b và c khoản này để lập danh sách các dịch vụ cận lâm sàng cần chuyển và gửi đến cơ quan bảo hiểm xã hội nơi ký hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế để biết và ký bổ sung phụ lục hợp đồng khám bệnh, chữa bệnh bảo hiểm y tế trước khi thực hiện.”.

Điều 2. Hiệu lực thi hành

Thông tư này có hiệu lực thi hành kể từ ngày 15 tháng 02 năm 2022.

Điều 3. Trách nhiệm thi hành

Vụ trưởng Vụ Bảo hiểm y tế, Chánh Văn phòng Bộ, Chánh Thanh tra Bộ, Vụ trưởng các Vụ, Cục trưởng các Cục, Tổng Cục trưởng Tổng cục thuộc Bộ Y tế và các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan chịu trách nhiệm thi hành Thông tư này.

Trong quá trình thực hiện, nếu có khó khăn, vướng mắc, đề nghị các cơ quan, tổ chức, cá nhân phản ánh kịp thời về Bộ Y tế (Vụ Bảo hiểm y tế) để xem xét, giải quyết./.

Nơi nhận:
- Ủy ban Xã hội của Quốc hội;
- Văn phòng Chính phủ (Công báo; Cổng thông tin
điện tử CP);
- Bộ, cơ quan ngang bộ, cơ quan thuộc Chính phủ;
- Kiểm toán nhà nước;
- Bộ Tư pháp (Cục Kiểm tra VBQPPL);
- Bộ trưởng (để báo cáo);
- Các Thứ trưởng Bộ Y tế;
- Bảo hiểm xã hội Việt Nam;
- UBND tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
- Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương;
- Y tế các Bộ, ngành;
- Các đơn vị trực thuộc Bộ;
- Các Vụ, Cục, Tổng cục, Văn phòng Bộ, Thanh tra Bộ;
- Cổng thông tin điện tử Bộ Y tế;
- Hiệp hội Bệnh viện tư nhân Việt Nam;
- Lưu: VT, PC, BH (05 bản).

KT. BỘ TRƯỞNG
THỨ TRƯỞNG

Trần Văn Thuấn

PHỤ LỤC

DANH MỤC DỊCH VỤ CẬN LÂM SÀNG
(Ban hành kèm theo Thông tư số: 35/2021/TT-BYT ngày 31 tháng 12 năm 2021 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

STT	Tên dịch vụ xét nghiệm cận lâm sàng	Mã tương đương	Mã Danh mục kỹ thuật theo TT43, TT50, TT21
1.	Xét nghiệm đếm số lượng CD3 - CD4 - CD8	22.0342.1225	22.342
2.	HIV đo tải lượng Real-time PCR	24.0179.1719	24.179
3.	HIV đo tải lượng hệ thống tự động	24.0180.1662	24.180
4.	HIV DNA Real-time PCR	24.0178.1719	24.178
5.	HIV kháng thuốc giải trình tự gene	24.0181.1721	24.181
6.	HIV Ab test nhanh	24.0169.1616	24.169
7.	HIV Ag/Ab test nhanh	24.0170.2042	24.170
8.	HIV Ab miễn dịch bán tự động	24.0171.1617	24.171
9.	HIV Ab miễn dịch tự động	24.0172.1617	24.172
10.	HIV Ag/Ab miễn dịch bán tự động	24.0173.1661	24.173
11.	HIV Ag/Ab miễn dịch tự động	24.0174.1661	24.174
12.	HIV khẳng định (*)	24.0175.1663	24.175
13.	HCV đo tải lượng Real-time PCR	24.0151.1654	24.151
14.	HCV đo tải lượng hệ thống tự động	24.0152.1653	24.152
15.	HBsAg định lượng	24.0121.1647	24.121
16.	HBV đo tải lượng Real-time PCR	24.0136.1651	24.136
17.	HBV đo tải lượng hệ thống tự động	24.0137.1650	24.137
18.	HCV Ab test nhanh	24.0144.1621	24.144
19.	HCV Ag/Ab miễn dịch bán tự động	24.0147.1622	24.147
20.	HCV Ag/Ab miễn dịch tự động	24.0148.1622	24.148
21.	HCV Core Ag miễn dịch tự động	24.0149.1652	24.149
22.	HCV Ab miễn dịch tự động	24.0146.1622	24.146
23.	HCV Ab miễn dịch bán tự động	24.0145.1622	24.145
24.	HCV genotype Real-time PCR	24.0153.1718	24.153
25.	Định lượng Albumin [Máu]	23.0007.1494	23.7
26.	Định lượng AFP (Alpha Fetoproteine) [Máu]	23.0018.1457	23.18
27.	Định lượng PIVKA (Proteins Induced by Vitamin K Antagonism or Absence)	22.0077.1233	22.77
28.	Thời gian prothrombin (PT: Prothrombin Time), (Các tên khác: TQ; Tỷ lệ Prothrombin) bằng máy tự động	22.0001.1352	22.1
29.	Thời gian prothrombin (PT: Prothrombin Time), (Các tên khác: TQ; Tỷ lệ Prothrombin) bằng máy bán tự động	22.0002.1352	22.2
30.	Thời gian prothrombin (PT: Prothrombin Time), (Các tên khác: TQ; Tỷ lệ Prothrombin) phương pháp thủ công	22.0003.1351	22.3
31.	Định lượng Bilirubin trực tiếp [Máu]	23.0025.1493	23.25
32.	Định lượng Bilirubin gián tiếp [Máu]	23.0026.1493	23.26
33.	Định lượng Bilirubin toàn phần [Máu]	23.0027.1493	23.27
34.	HBsAg miễn dịch tự động	24.0119.1649	24.119
35.	HBsAb định lượng	24.0124.1619	24.124
36.	HBc total miễn dịch bán tự động	24.0128.1618	24.128
37.	HBc total miễn dịch tự động	24.0129.1618	24.129
38.	HBc IgM miễn dịch bán tự động	24.0125.1614	24.125
39.	HBc IgM miễn dịch tự động	24.0126.1614	24.126
40.	HBeAg miễn dịch bán tự động	24.0131.1644	24.131
41.	HBeAg miễn dịch tự động	24.0132.1644	24.132
42.	HBeAb miễn dịch bán tự động	24.0134.1615	24.134
43.	HBeAb miễn dịch tự động	24.0135.1615	24.135
44.	AFB trực tiếp nhuộm Ziehl-Neelsen	24.0017.1714	24.17
45.	AFB trực tiếp nhuộm huỳnh quang	24.0018.1611	24.18
46.	Mycobacterium tuberculosis nuôi cấy môi trường lỏng	24.0019.1685	24.19
47.	Mycobacterium tuberculosis nuôi cấy môi trường đặc	24.0020.1684	24.20
48.	Mycobacterium tuberculosis Mantoux	24.0021.1693	24.21
49.	Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 1 môi trường đặc	24.0022.1683	24.22
50.	Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 1 môi trường lỏng	24.0023.1678	24.23
51.	Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 2 môi trường đặc	24.0024.1679	24.24
52.	Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc hàng 2 môi trường lỏng	24.0025.1686	24.25
53.	Mycobacterium tuberculosis kháng thuốc PZA môi trường lỏng	24.0026.1680	24.26
54.	Mycobacterium tuberculosis định danh và kháng RMP Xpert	24.0028.1682	24.28
55.	Mycobacterium tuberculosis đa kháng LPA	24.0029.1681	24.29
56.	Mycobacterium tuberculosis siêu kháng LPA	24.0030.1688	24.30
57.	Mycobacterium tuberculosis PCR hệ thống tự động	24.0031.1686	24.31
58.	Mycobacterium tuberculosis Real-time PCR	24.0032.1687	24.32
59.	Influenza virus A, B Real-time PCR (*)	24.0244.1670	24.244
60.	Coronavirus Real-time PCR	24.0235.1719	24.235
61.	Xét nghiệm SARS-CoV-2 bằng kỹ thuật Realtime RT-PCR	24.0235.1719.SC2
62.	Enterovirus Real-time PCR	24.0230.1719	24.230
63.	Leptospira PCR	24.0081.1719	24.81
64.	Neisseria meningitidis PCR	24.0058.1686	24.58
65.	Dengue virus IgM/IgG test nhanh	24.0187.1637	24.187
66.	JEV IgM miễn dịch bán tự động	24.0246.1673	24.246
67.	Dengue virus serotype PCR	24.0192.1686	24.192
68.	Virus Real-time PCR	24.0115.1719	24.115
69.	Chlamydia Real-time PCR	24.0065.1719	24.65
70.	Neisseria gonorrhoeae Real-time PCR	24.0052.1719	24.52
71.	NTM (Non tuberculosis mycobacteria) nuôi cấy môi trường lỏng	24.0035.1685	24.35
72.	NTM (Non tuberculosis mycobacteria) nuôi cấy môi trường đặc	24.0036.1684	24.36
73.	NTM (Non tuberculosis mycobacteria) định danh LPA	24.0037.1691	24.37
74.	NTM (Non tuberculosis mycobacteria) định danh Real-time PCR	24.0038.1651	24.38

Ghi chú: Các từ viết tắt tại Phụ lục:

- TT43: Thông tư số 43/2013/TT-BYT ngày 11 tháng 12 năm 2013 của Bộ trưởng Bộ Y tế Quy định chi tiết phân tuyến chuyên môn kỹ thuật đối với hệ thống cơ sở khám bệnh, chữa bệnh.

- TT50: Thông tư số 50/2014/TT-BYT ngày 26 tháng 12 năm 2014 của Bộ trưởng Bộ Y tế quy định việc phân loại phẫu thuật, thủ thuật và định mức nhân lực trong từng ca phẫu thuật, thủ thuật.

- TT21: Thông tư số 21/2017/TT-BYT ngày 10 tháng 5 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Y tế sửa đổi bổ sung danh mục kỹ thuật trong khám bệnh, chữa bệnh ban hành kèm theo Thông tư số 43/2013/TT-BYT.

                                    flowchart LR
                                        A[Văn bản hiện tại

Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]-->VBHD[Văn bản hướng dẫn ]
                                        A-->VBSDBS[VB sửa đổi bổ sung ]
                                        A-->VBDC[Văn bản đính chính ]
                                        A-->VBTT[Văn bản thay thế ]
                                        A-->VBHN[Văn bản hợp nhất ]
                                        A-->VBLQ[Văn bản liên quan ]
                                        VBDHD[Văn bản được hướng dẫn ]-->A
                                        VBDSDBS[VB được sửa đổi bổ sung ]-->A
                                        VBDDC[Văn bản được đính chính ]-->A 
                                        VBDTT[Văn bản được thay thế ]-->A 
                                        VBDCC[Văn bản được căn cứ ]-->A 
                                        VBDTC[Văn bản được dẫn chiếu ]-->A 
                                        VBDHN[Văn bản được hợp nhất ]-->A 
                                        click VBDHD callback "đây là những văn bản ban hành trước, có hiệu lực pháp lý cao hơn [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất] & được hướng dẫn bởi [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBDSDBS callback "đây là những văn bản ban hành trước, được sửa đổi bổ sung bởi [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBDDC callback "đây là những văn bản ban hành trước, được đính chính các sai sót (căn cứ ban hành, thể thức, kỹ thuật trình bày...) bởi [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBDTT callback "đây là những văn bản ban hành trước, được thay thế bởi [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBDCC callback "đây là những văn bản ban hành trước, có hiệu lực pháp lý cao hơn, được sử dụng làm căn cứ để ban hành, [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBDTC callback "đây là những văn bản ban hành trước, trong nội dung của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất] có quy định dẫn chiếu đến điều khoản hoặc nhắc đến những văn bản này"
                                        click VBDHN callback "những văn bản này được hợp nhất bởi [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBHD callback "đây là những văn bản ban hành sau, có hiệu lực pháp lý thấp hơn, để hướng dẫn hoặc quy định chi tiết nội dung của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBSDBS callback "đây là những văn bản ban hành sau, sửa đổi bổ sung một số nội dung của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBDC callback "đây là những văn bản ban hành sau, nhằm đính chính các sai sót (căn cứ ban hành, thể thức, kỹ thuật trình bày...) của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBTT callback "đây là những văn bản ban hành sau, nhằm thay thế, bãi bỏ toàn bộ nội dung của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBHN callback "đây là những văn bản ban hành sau, hợp nhất nội dung của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất] và những văn bản sửa đổi bổ sung của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"
                                        click VBLQ callback "đây là những văn bản liên quan đến nội dung của [Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất]"

Ngày	Trạng thái	Văn bản nguồn	Phần hết hiệu lực
31/12/2021	Văn bản được ban hành	Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất
15/02/2022	Văn bản có hiệu lực	Thông tư 35/2021/TT-BYT sửa đổi Thông tư 30/2020/TT-BYT hướng dẫn Luật Bảo hiểm y tế mới nhất

Danh sách Tải về

Định dạng	Tập tin	Link download
	35_2021_TT-BYT_494680.doc
	VanBanGoc_35_2021_TT-BYT_494680.pdf