Quyết định 40/2007/QĐ-BYT Về việc ban hành Quy trình và Danh mục thanh tra hành nghề y tư nhân

QUYẾT ĐỊNH

Về việc ban hành Quy trình và Danh mục thanh tra hành nghề y tư nhân

BỘ TRƯỞNG BỘ Y TẾ

Căn cứ Nghị định số 49/2003/NĐ-CP ngày 15/5/2003 của Chính phủ quy định chức năng, nhiệm vụ, quyền hạn và cơ cấu tổ chức của Bộ Y tế;

Căn cứ Luật bảo vệ sức khỏe nhân dân năm 1989;

Căn cứ Luận thanh tra số 22/2004/QH11 năm 2004;

Căn cứ Pháp lệnh hành nghề y, dược tư nhân 2003;

Căn cứ Nghị định số 77/2006/NĐ-CP ngày 03/8/2006 của Chính phủ quy định về tổ chức và hoạt động của Thanh tra Y tế;

Căn cứ Nghị định số 103/2003/NĐ-CP ngày 12/9/2003 của Chính phủ quy định chi tiết thi hành một số điều của Pháp lệnh hành nghề y, dược tư nhân;

Căn cứ thông tư số 07/2007/TT-BYT ngày 25/5/2007 của Bộ Y tế hướng dẫn về hành nghề y, y học cổ truyền và trang thiết bị y tế tư nhân;

Theo đề nghị của ông Chánh Thanh tra Bộ Y tế,

QUYẾT ĐỊNH:

Điều 1. Ban hành kèm theo Quyết định này "Quy trình và Danh mục thanh tra hành nghề y tư nhân”.

Điều 2. Quyết định này có hiệu lực sau 15 ngày, kể từ ngày đăng Công báo và thay cho Quyết định số 181/2003/QĐ-BYT ngày 14 tháng 01 năm 2003 về việc ban hành Quy trình và Danh mục thanh tra hành nghề y tư nhân.

Điều 3. Các ông, bà Chánh Văn phòng, Chánh Thanh tra, Vụ trưởng Vụ Điều trị, Vụ Y học cổ truyền, Vụ Pháp chế và các Vụ liên quan thuộc Bộ Y tế, Cục trưởng Cục quản lý Dược Việt Nam, Giám đốc Sở Y tế tỉnh, thành phố trực thuộc Trung ương, Thủ trưởng các đơn vị trực thuộc Bộ Y tế, Thủ trưởng Y tế Ngành chịu trách nhiệm thi hành Quyết định này./.

QUY TRÌNH VÀ DANH MỤC

Thanh tra hành nghề y tư nhân

(ban hành kèm theo Quyết định số 40/2007/QĐ-BYT ngày 16/11/2007 của Bộ trưởng Bộ Y tế)

I. QUY TRÌNH THANH TRA

Thực hiện theo Quy chế hoạt động của Đoàn thanh tra:

1. Chuẩn bị thanh tra

1.1. Tiếp nhận thông tin: Là công việc thường xuyên nhưng là khâu đầu tiên của quá trình thanh tra. Thông tin là những tin tức, tài liệu bổ ích tác động đến nhận thức của Thanh tra viên giúp định hướng cho cuộc thanh tra.

Cần lưu ý: Thông thường các nguồn thông tin được đến với thanh tra viên ngay từ đầu nhưng không ít thông tin không chính thức và thiếu tính pháp lý song chính nó gợi mở cho một định hướng, một mục tiêu cần tìm hiểu mà không thể coi thường hoặc bỏ qua.

Có nhiều nguồn thông tin:

• Đơn thư phản ảnh, khiếu nại, tố cáo của công dân.

• Từ các phương tiện thông tin đại chúng như báo, đài phát thanh, đài truyền hình.

• Chỉ thị, chỉ đạo, yêu cầu của cấp trên hoặc đề nghị của các cơ quan hữu quan.

– Kế hoạch thanh tra hàng tháng, hàng quý, hàng năm đã được xây dựng.

1.2. Xử lý thông tin: Là khâu quan trọng bao gồm việc chọn lọc, kiểm tra, phân tích các thông tin.

Khi nhận được thông tin trước hết phải lựa chọn những thông tin cần thiết, phải kiểm tra tính chính xác của thông tin và từ đó tiến hành phân tích đánh giá độ tin cậy và tác dụng hữu ích của thông tin đối với thanh tra.

Xử lý thông tin tốt có tác dụng định hướng cho cuộc thanh tra, xác định mục đích, mục tiêu, đề xuất nội dung thanh tra, đối tượng thanh tra, lượng hóa và giúp cho việc xây dựng kế hoạch thanh tra.

1.3. Chuẩn bị cơ sở pháp lý:

Cơ sở pháp lý: Là những yếu tố quan trọng của cuộc thanh tra, nhằm đảm bảo tính chặt chẽ và tuân thủ luật pháp của cuộc thanh tra.

Cơ sở pháp lý bao gồm các văn bản pháp quy về lĩnh vực cần thanh tra và các căn cứ pháp lý cần sử dụng trong cuộc thanh tra như quyết định thanh tra của cấp thẩm quyền hoặc thẻ thanh tra viên khi thanh tra độc lập, thanh tra khẩn cấp kể cả việc trang bị các kiến thức pháp lý cần thiết cho thanh tra viên.

1.4. Chuẩn bị cơ sở vật chất đảm bảo cho cuộc thanh tra bao gồm kinh phí hoạt động, các hồ sơ như biên bản thanh tra, biên bản vi phạm hành chính, quyết định xử phạt, phương tiện đi lại và phương tiện nghiệp vụ như máy ảnh, máy ghi âm …

Khâu chuẩn bị cơ sở vật chất tuy không phải khâu quyết định của cuộc thanh tra nhưng quan trọng, có tác dụng và vị trí không thể thiếu cho cuộc thanh tra.

1.5. Xây dựng kế hoạch thanh tra:

• Từ những khâu tiếp nhận thanh tra, xử lý thông tin, cơ sở pháp lý, và cơ sở vật chất đảm bảo cho cuộc thanh tra là những căn cứ để xây dựng kế hoạch thanh tra.

Tùy theo mục đích, yêu cầu của cuộc thanh tra mà xây dựng kế hoạch cho thích hợp.

Kế hoạch thanh tra bao gồm:

• Mục đích, yêu cầu, thời gian của cuộc thanh tra.

• Đối tượng thanh tra.

• Nội dung và phương pháp tiến hành

• Nhân sự và phân công trách nhiệm

Trong các loại hình thanh tra, việc xây dựng kế hoạch thanh tra phụ thuộc vào mục đích, yêu cầu và tính chất của cuộc thanh tra, loại hình thanh tra.

2. Tiến hành thanh tra

2.1. Công bố quyết định thanh tra

2.1.1. Chậm nhất là 15 ngày kể từ ngày ra quyết định thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm công bố quyết định thanh tra với cơ quan, tổ chức, cá nhân là đối tượng thanh tra. Trước khi công bố quyết định thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra thông báo với đối tượng thanh tra về thời gian, thành phần tham dự, địa điểm công bố quyết định.

2.1.2. Thành phần tham dự buổi công bố quyết định thanh tra gồm có Đoàn thanh tra, Thủ trưởng cơ quan, tổ chức hoặc cá nhân là đối tượng thanh tra. Trong trường hợp cần thiết có thể mời đại diện cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan tham dự.

2.1.3 Khi công bố quyết định thanh tra, Trưởng đoàn thanh đọc toàn văn quyết định thanh tra, nêu rõ quyền và nghĩa vụ của đối tượng thanh tra; thông báo chương trình làm việc giữa Đoàn thanh tra với đối tượng thanh tra và những công việc khác có liên quan đến hoạt động của Đoàn thanh tra.

2.1.4. Việc công bố quyết định thanh tra phải được lập thành biên bản

2.2. Thu nhận báo cáo của đối tượng thanh tra, nghe đối tượng thanh tra báo cáo

Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm thu nhận văn bản báo cáo của đối tượng thanh tra làm cơ sở cho việc tiến hành thanh tra. Trong trường hợp cần thiết, Trưởng đoàn thanh tra tổ chức cho Đoàn thanh tra nghe đại diện Thủ trưởng cơ quan, tổ chức hoặc cá nhân là đối tượng thanh tra báo cáo về những nội dung thanh tra theo đề cương đã yêu cầu.

2.3. Thu thập, kiểm tra, xác minh thông tin, tài liệu

2.3.1. Trưởng đoàn thanh tra, thành viên Đoàn thanh tra áp dụng các biện pháp theo thẩm quyền để thu thập các thông tin, tài liệu liên quan đến nội dung thanh tra.

2.3.2. Trưởng đoàn thanh tra, thành viên Đoàn thanh tra có trách nhiệm nghiên cứu, phân tích, đánh giá các thông tin tài liệu đã thu thập được; tiến hành kiểm tra, xác minh các thông tin tài liệu đó khi cần thiết làm cơ sở để kết luận các nội dung thanh tra.

2.3.3 Việc kiểm tra, xác minh thông tin, tài liệu liên quan đến nội dung thanh tra phải lập thành biên bản.

2.4. Báo cáo tiến độ thực hiện nhiệm vụ thanh tra.

2.4.1. Thành viên Đoàn thanh tra có trách nhiệm báo cáo với Trưởng Đoàn thanh tra, Trưởng Đoàn thanh tra có trách nhiệm báo cáo với Người ra quyết định thanh tra về tiến độ thực hiện nhiệm vụ thanh tra.

2.4.2. Việc báo cáo tiến độ thực hiện nhiệm vụ thanh tra được thực hiện bằng văn bản. Báo cáo tiến độ thực hiện nhiệm vụ thanh tra phải có nội dung sau đây:

a) Tiến độ thực hiện nhiệm vụ thanh tra đến ngày báo cáo;

b) Nội dung thanh tra đã hoàn thành, kết quả thanh tra bước đầu, nội dung thanh tra đang tiến hành; dự kiến công việc thực hiện trong thời gian tới;

c) Khó khăn, vướng mắc về biện pháp giải quyết (nếu có).

2.5. Nhật ký Đoàn thanh tra

2.5.1. Nhật ký Đoàn thanh tra là sổ sách ghi chép những hoạt động của Đoàn thanh tra, những nội dung có liên quan đến hoạt động của Đoàn thanh tra diễn ra trong ngày, từ khi có quyết định thanh tra đến khi bàn giao hồ sơ thanh tra cho cơ quan có thẩm quyền.

2.5.2 Nhật ký Đoàn thanh tra phải ghi rõ công việc do Đoàn thanh tra tiến hành, việc chỉ đạo, điều hành của Trưởng Đoàn thanh tra diễn ra trong ngày. Trong trường hợp có ý kiến chỉ đạo của người ra quyết định thanh tra, có những vấn đề phát sinh liên quan đến hoạt động của Đoàn thanh tra trong ngày thì phải ghi rõ trong Nhật ký Đoàn thanh tra.

2.5.3. Trưởng Đoàn thanh tra có trách nhiệm lập, ghi chép đầy đủ những nội dung trên (phần 2.5.2) vào Nhật ký Đoàn thanh tra và phải chịu trách nhiệm trước pháp luật, trước Người ra quyết định thanh tra về tính chính xác, trung thực của nội dung nhật ký Đoàn thanh tra.

2.5.4. Việc ghi nhật ký Đoàn thanh tra được thực hiện theo mẫu do Tổng thanh tra quy định và được lưu trong hồ sơ cuộc thanh tra.

2.6. Sửa đổi, bổ sung kế hoạch tiến hành thanh tra

Trong quá trình thanh tra, nếu xét thấy cần phải sửa đổi, bổ sung kế hoạch thanh tra thì Trưởng đoàn thanh tra phải có văn bản đề nghị Người ra quyết định thanh tra xem xét, quyết định. Văn bản đề nghị sửa đổi, bổ sung kế hoạch thanh tra phải nêu rõ lý do, nội dung sửa đổi, bổ sung những nội dung khác (nếu có). Trong trường hợp Người ra quyết định thanh tra có văn bản đồng ý về việc sửa đổi, bổ sung thì Trưởng đoàn thanh tra căn cứ vào văn bản đó để sửa đổi, bổ sung kế hoạch tiến hành thanh tra.

2.7. Báo cáo kết quả thực hiện nhiệm vụ của thành viên Đoàn thanh tra

Sau khi hoàn thành nhiệm vụ được giao, thành viên Đoàn thanh tra có trách nhiệm báo cáo bằng văn bản với Trưởng đoàn thanh tra về kết quả thực hiện nhiệm vụ và phải chịu trách nhiệm về tính chính xác, trung thực của báo cáo đó.

3. Kết thúc thanh tra

3.1. Thông báo kết thúc việc thanh tra tại nơi được thanh tra

Khi kết thúc việc thanh tra tại nơi được thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm thông báo bằng văn bản cho Thủ trưởng cơ quan, tổ chức hoặc cá nhân là đối tượng thanh tra biết.

3.2. Xây dựng dự thảo Báo cáo kết quả thanh tra.

3.2.1. Trên cơ sở báo cáo kết quả thực hiện nhiệm vụ của thành viên Đoàn thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm xây dựng dự thảo Báo cáo kết quả thanh tra, tổ chức lấy ý kiến của các thành viên Đoàn thanh tra vào dự thảo Báo cáo kết quả thanh tra.

3.2.2 Trong trường hợp các thành viên Đoàn thanh tra có ý kiến khác nhau về nội dung bản dự thảo báo cáo kết quả thanh tra thì Trưởng đoàn thanh tra quyết định và chịu trách nhiệm trước pháp luật. Người ra quyết định thanh tra về quyết định của mình.

3.3. Báo cáo kết quả thanh tra

3.3.1. Chậm nhất là 15 ngày, kể từ ngày kết thúc việc thanh tra tại nơi được thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra phải có văn bản báo cáo kết quả thanh tra, báo cáo kết quả thanh tra phải có các nội dung sau đây:

a) Kết luận cụ thể về từng nội dung đã tiến hành thanh tra;

b) Xác định rõ tính chất, mức độ vi phạm, nguyên nhân, trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân co hành vi vi phạm (nếu có);

c) Ý kiến khác nhau giữa các thành viên Đoàn thanh tra với Trưởng đoàn thanh tra về nội dung báo cáo kết quả thanh tra (nếu có);

d) Các biện pháp xử lý theo thẩm quyền đã được áp dụng; kiến nghị biện pháp xử lý.

3.3.2. Trong trường hợp phát hiện có hành vi tham nhũng trong báo cáo kết quả thanh tra phải nêu rõ trách nhiệm của người đứng đầu cơ quan, tổ chức, đơn vị để xảy ra hành vi tham nhũng theo các mức độ sau đây:

a) Yếu kém về năng lực quản lý;

b) Thiếu trách nhiệm trong quản lý;

c) Bao che cho người có hành vi tham nhũng.

3.3.3. Trong báo cáo kết quả thanh tra phải nêu rõ các quy định pháp luật làm căn cứ để xác định tính chất, mức độ vi phạm, kiến nghị các biện pháp xử lý.

3.3.4.Báo cáo kết quả thanh tra được gửi tới Người ra quyết định thanh tra. Trong trường hợp Người ra quyết định thanh tra là Thủ trưởng cơ quan quản lý nhà nước thì báo cáo kết quả thanh tra còn được gửi cho Thủ trưởng cơ quan thanh tra cùng cấp.

3.4. Xây dựng dự thảo Kết luận thanh tra

3.4.1. Khi được giao xây dựng dự thảo Kết luận thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra căn cứ vào báo cáo kết quả thanh tra, sự chỉ đạo của Người ra quyết định thanh tra để xây dựng dự thảo Kết luận thanh tra trình Người ra quyết định thanh tra.

3.4.2. Trong trường hợp Người ra quyết định thanh tra gửi dự thảo Kết luận thanh tra cho đối tượng thanh tra và đầu tư thanh tra có văn bản giải trình thì Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm nghiên cứu và đề xuất với Người ra quyết định thanh tra hướng xử lý nội dung giải trình của đối tượng thanh tra.

3.4.3. Dự theo Kết luận thanh tra phải có các nội dung chính sau đây:

a) Đánh giá việc thực hiện chính sách, pháp luật, nhiệm vụ của đối tượng thanh tra thuộc nội dung thanh tra;

b) Kết luận về nội dung được thanh tra;

c) Xác định rõ tính chất, mức độ vi phạm, nguyên nhân, trách nhiệm của cơ quan, tổ chức, cá nhân có hành vi vi phạm (nếu có);

d) Các biện pháp xử lý theo thẩm quyền đã được áp dụng; kiến nghị các biện pháp xử lý.

3.5. Công bố Kết luận thanh tra

3.5.1. Trong trường hợp Người ra quyết định thanh tra quyết định công bố Kết luận thanh tra và ủy quyền cho Trưởng đoàn thanh tra thì Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm thông báo bằng văn bản cho Thủ trưởng cơ quan, tổ chức hoặc cá nhân là đối tượng thanh tra về thời gian, địa điểm, thành phần tham dự buổi công bố Kết luận thanh tra. Thành phần tham dự buổi công bố Kết luận thanh tra gồm Thủ trưởng cơ quan, tổ chức hoặc cá nhân là đối tượng thanh tra, đại diện các cơ quan, tổ chức, cá nhân có liên quan.

3.5.2. Tại buổi công bố Kết luận thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra đọc toàn văn Kết luận thanh tra; nêu rõ trách nhiệm của các cơ quan, tổ chức, cá nhân trong việc thực hiện Kết luận thanh tra.

3.5.3. Việc công bố Kết luận thanh tra được lập thành biên bản.

3.6. Rút kinh nghiệm về hoạt động của Đoàn thanh tra

Sau khi có Kết luận thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm tổ chức họp Đoàn thanh tra để trao đổi, rút kinh nghiệm về hoạt động của Đoàn thanh tra; bình bầu cá nhân có thành tích xuất sắc trong việc thực hiện nhiệm vụ thanh tra đề đề nghị người có thẩm quyền khen thưởng (nếu có).

3.7. Lập, bàn giao hồ sơ thanh tra

3.7.1. Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm tổ chức việc lập hồ sơ thanh tra. Hồ sơ thanh tra bao gồm:

a) Quyết định thanh tra; biên bản thanh tra do Đoàn thanh tra, Thanh tra Viên lập; báo cáo, giải trình của đối tượng thanh tra; báo cáo kết quả thanh tra;

b) Kết luận thanh tra;

c) Văn bản về việc xử lý, kiến nghị việc xử lý;

d) Nhật ký Đoàn thanh tra, các tài liệu khác có liên quan đến cuộc thanh tra.

3.7.2. Trong thời hạn 30 ngày, kể từ ngày có Kết luận thanh tra, Trưởng đoàn thanh tra tổ chức việc bàn giao hồ sơ thanh tra, trường hợp vì trở ngại khách quan thì thời gian bàn giao hồ sơ thanh tra có thể kép dài nhưng không quá 90 ngày.

3.7.3. Trong thời hạn quy định trên (phần 3.7.2.), Trưởng đoàn thanh tra có trách nhiệm bàn giao hồ sơ thanh tra cho cơ quan trực tiếp quản lý Trưởng đoàn thanh tra; trường hợp mà Người ra quyết định thanh tra không phải là Thủ trưởng cơ quan trực tiếp quản lý Trưởng đoàn thanh tra thì Trưởng đoàn thanh tra báo cáo Người ra quyết định thanh tra để xin ý kiến chỉ đạo bàn giao hồ sơ thanh tra cho cơ quan có thẩm quyền.

3.7.4. Việc bàn giao hồ sơ thanh tra phải được lập thành biên bản.

II. DANH MỤC THANH TRA BỆNH VIỆN TƯ NHÂN

A. THÔNG TIN CHUNG

1. Chủ đầu tư:

2.Giám đốc bệnh viện:

3. Tên bệnh viện:

• Tên tiếng nước ngoài:

• Tên giao dịch:

• Tên viết tắt:

4. Địa chỉ:

5. Điện thoại:

6. Fax:

7. E – mail:

B. VĂN BẢN PHÁP LÝ

1. Giấy phép đăng ký kinh doanh (đối với doanh nghiệp trong nước):

2. Danh sách Hội đồng quản trị (nếu có):

3. Giấy phép đầu tư (đối với doanh nghiệp nước ngoài):

4. Quyết định thành lập bệnh viện (đối với bệnh viện bán công):

5. Điều lệ tổ chức và hoạt động của bệnh viện:

6. Chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh của Giám đốc bệnh viện:

7. Giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề y tư nhân:

8. Hợp đồng lao động theo quy định của pháp luật về lao động:

9. Phạm vi hoạt động chuyên môn:

10. Giấy chứng nhận về phòng cháy chữa cháy:

11. Giấy phép sử dụng thiết bị X quang y tế:

12. Hồ sơ hệ thống xử lý rác thải bệnh viện (rác thải lỏng và rắn):

13. Giấy tờ khác liên quan (Biên bản thẩm định cơ sở, …):

C. TỔ CHỨC VÀ NHÂN SỰ

1. Tổ chức: Bộ phận quản lý (các phòng):

Bộ phận chuyên môn (các khoa):

2. Nhân sự:

• Tổng số CBNV bệnh viện: trong đó:

• Giáo sư:

Tiến sỹ:

Thạc sỹ:

Bác sỹ:

• Dược sĩ đại học

• Kỹ thuật viên:

• Điều dưỡng:

• Dược tá:

• Hộ lý:

• Nhân viên khác (xem danh sách cán bộ, nhân viên):

• Kiểm tra hồ sơ cá nhân một số chức danh:

• Giám đốc bệnh viện: có Chứng chỉ hành nghề đăng ký bệnh viện;

• Trưởng khoa: là bác sỹ chuyên khoa đã thực hành 5 năm ở cơ sở khám, chữa bệnh, trong đó có 3 năm thực hành chuyên khoa. Bác sỹ trưởng khoa phải làm việc thường xuyên tại bệnh viện (không phải là người làm việc ngoài giờ hành chính);

• Phẫu thuật viên: phải là bác sỹ chuyên khoa hệ ngoại hoặc bác sỹ đa khoa có chứng nhận đào tạo chuyên khoa ngoại của trường Đại học y, được trưởng khoa hệ ngoại đề nghị và giám đốc bệnh viện ra Quyết định được thực hiện phẫu thuật. Phẫu thuật viên được đào tạo ở nước ngoài phải có chứng chỉ chuyên khoa, đối với phương pháp phẫu thuật mới, kỹ thuật cao phải có chương trình học tập của nơi đào tạo;

• Cán bộ nhân viên làm việc tại bệnh viện có vốn đầu tư nước ngoài phải có bằng cấp, chứng chỉ chuyên môn phù hợp với công việc được giao và có trên 03 năm thực hành chuyên khoa;

• Đối với lao động là người nước ngoài phải thực hiện hợp pháp hóa lạnh sự theo thông tư số 01/1999/TT-NG ngày 03/6/1999 của Bộ ngoại giao quy định về Thể lệ hợp pháp hóa giấy tờ tài liệu;

• Số lượng người nước ngoài làm việc tại bệnh viện không quá 0,03 tổng số người lao động (kể cả người nước ngoài và người Việt Nam);

• Cán bộ nhân viên làm việc tại bệnh viện bán công:

• Số cán bộ nhân viên kiêm nhiệm:

• Số cán bộ nhân viên chuyển sang bán công:

• Số cán bộ nhân viên làm việc thường xuyên:

• Số cán bộ nhân viên làm việc không thường xuyên.

D. CƠ SỞ HẠ TẦNG VÀ CÁC ĐIỀU KIỆN VỆ SINH MÔI TRƯỜNG

1. Tổng số giường bệnh;

2. Diện tích sử dụng trung bình: 50 - 60m2 sàn/giường bệnh.

3. Bệnh viện đa khoa phải có đủ: Khoa khám bệnh, cấp cứu, lưu bệnh, các khoa lâm sàng, cận lâm sàng và khoa dược và đảm bảo hoạt động chuyên môn theo mô hình tập trung, liên hoàn khép kín trong phạm vi khuôn viên của bệnh viện;

4. Khoa phẫu thuật gây mê hồi sức phải bố trí các phòng phẫu thuật một chiều hợp lý, phù hợp với phạm vi chuyên môn đã đăng ký;

• Phòng phẫu thuật cấp cứu, phòng phẫu thuật vô khuẩn, phòng phẫu thuật của chuyên khoa tai – mũi – họng, răng – hàm – mặt, mắt, phụ sản, nội soi, phòng tiểu phẩu, sinh đẻ có kế hoạch phải đảm bảo diện tích trung bình 25 – 30 m2 / phòng; có lát gạch lát sàn nhà và gạch men hoặc vật liệu chống thấm đảm bảo vệ sinh vô trùng ốp tường sát trần nhà;

• Có đủ phòng tiếp nhận người bệnh, tiền mê, hồi tỉnh, khu vệ sinh và các phòng khác theo quy định;

• Các khoa, phòng bệnh trong bệnh viện phải có chiều cao không dưới 3,1m.

5. Hệ thống điện, hệ thống cấp thoát nước, hệ thống xử lý nước thải, rác y tế, rác sinh hoạt, hệ thống phòng cháy chữa cháy, an toàn bức xạ, thông tin liên lạc, …

E. DANH MỤC TRANG THIẾT BỊ Y TẾ

• Trang thiết bị y tế từng khoa của bệnh viện phải đáp ứng điều kiện chuyên môn và ít nhất phải tương đương với tuyến huyện theo quy định tại Quyết định số 437/2002/QĐ-BYT ngày 20/02/2002 của Bộ trưởng Bộ Y tế về việc ban hành "Danh mục trang thiết bị y tế bệnh viện đa khoa tuyến tỉnh, huyện, phòng khám đa khoa khu vực, trạm y tế xã và túi y tế nông thôn”;

F. PHẠM VI HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN

• Kiểm tra phạm vi hoạt động chuyên môn được quy định trong Giấy chứng nhận đủ tiêu chuẩn và điều kiện hành nghề của cơ sở và trong "danh mục kỹ thuật chuyên môn” được phép thực hiện tại cơ sở.

G. BẢNG GIÁ VIỆN PHÍ

(chi tiết từng loại, chuyên khoa)

H. CÁC VẤN ĐỀ KHÁC

1. Biểu hiệu theo quy định:

2. Công khai giá viện phí:

3. Thực hiện quyền của người hành nghề y tư nhân:

• Được đào tạo định kỳ, tham dự các khóa tập huấn, sinh hoạt khoa học …:

• Được khen thưởng khi có thành tích:

• Tham gia phòng chống dịch và các chương trình y tế Quốc gia:

• Đối với cơ sở khám chữa bệnh có vốn đầu tư nước ngoài phải có kế hoạch chuyển giao công nghễ và đào tạo cán bộ nhân viên y tế người Việt Nam:

• Đóng bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội cho cán bộ nhân viên.

• Đảm bảo đầy đủ các chế độ độc hại, nguy hiểm, lây nhiễm cho CBNV.

I. NHÀ THUỐC BỆNH VIỆN

• Thực hiện theo Thông tư số 02/2007/TT-BYT ngày 24/01/2007 của Bộ Y tế hướng dẫn chi tiết thi hành tại một số điều về điều kiện kinh doanh thuốc theo quy định của Luật dược.

K. THỰC HIỆN QUY CHẾ CHUYÊN MÔN

III. DANH MỤC THANH TRA PHÒNG KHÁM BỆNH ĐA KHOA TƯ NHÂN

A. THÔNG TIN CHUNG

1. Chủ đầu tư:

2. Giám đốc phòng khám:

3. Tên phòng khám:

4. Địa chỉ:

5. Điện thoại:

6. Fax:

7. E – mail:

B. VĂN BẢN PHÁP LÝ

1. Giấy phép đăng ký kinh doanh:

2. Giấy phép đầu tư (đối với doanh nghiệp nước ngoài):

3. Chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh của Trưởng phòng khám bệnh đa khoa:

4. Giấy chứng nhận cơ sở đủ tiêu chuẩn và điều kiện hành nghề y tư nhân loại hình PKBĐK:

5. Hợp đồng lao động:

6. Phạm vi hoạt động chuyên môn:

7. Giấy xác nhận về phòng cháy chữa cháy:

8. Giấy xác nhận an toàn bức xạ phòng X- quang:

9: Hoạt động giải quyết rác y tế, rác sinh hoạt:

10. Giấy tờ khác liên quan (Biên bản thẩm định cơ sở).

C. TỔ CHỨC VÀ NHÂN SỰ

1. Tổng số CBNV phòng khám: trong đó:

• Bác sĩ:

• Dược sĩ đại học:

• Kỹ thuật viên:

• Điều dưỡng:

• Hộ lý:

• Khác:

• Cán bộ nhân viên làm việc tại phòng khám

• Trưởng phòng khám các chuyên khoa phải là bác sĩ đã thực hành 5 năm ở cơ sở khám, chữa bệnh, trong đó có 3 năm thực hành chuyên khoa.

• Số cán bộ nhân viên làm việc thường xuyên;

• Số cán bộ nhân viên làm việc không thường xuyên;

• Số cán bộ đang công tác ở cơ quan nhà nước;

• Người làm công việc chuyên môn phải bảo đảm đủ các điều kiện quy định tại mục VIII của Thủ tướng số 07/2007/TT-BYT ngày 25/5/2007 của Bộ Y tế.

D. CƠ SỞ HẠ TẦNG VÀ CÁC ĐIỀU KIỆN VỆ SINH MÔI TRƯỜNG

1. Diện tích mặt bằng phòng khám (xem sổ đỏ, hợp đồng thuê nhà);

2. Tổng diện tích xây dựng sử dụng:

3. Bố trí các khoa phòng:

• Phòng khám đa khoa phải có nơi tiếp đón và có các phòng cấp cứu với diện tích ít  nhất 12m2, phòng lưu bệnh nhân 18m2 và chiều cao không thấp hơn 3,1m, các phòng khám chuyên khoa trong phòng khám đa khoa phải đảm bảo đủ diện tích theo quy định phù hợp với chuyên khoa đó;

4. Số giường lưu (nếu có):

5. Hệ thống điện, hệ thống cấp thoát nước, hệ thống xử lý nước thải, rác sinh hoạt, hệ thống phòng cháy chữa cháy, an toàn bức xạ, thông tin liên lạc …:

E. DANH MỤC THUỐC VÀ TRANG THIẾT BỊ Y TẾ

• Kiểm tra danh mục thuốc và trang thiết bị y tế tại các phòng khám chuyên khoa được ghi trong Biên bản thẩm định cơ sở.

F. PHẠM VI HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN

• Kiểm tra phạm vi hoạt động chuyên môn theo quy định trong Giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề của cơ sở và trong "Danh mục kỹ thuật chuyên môn” được phép thực hiện tại cơ sở.

G. BẢNG GIÁ VIỆN PHÍ

H. CÁC VẤN ĐỀ KHÁC

1. Biển hiệu theo quy định;

2. Tham gia phòng chống dịch và các chương trình y tế Quốc gia;

3. Đóng bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội cho cán bộ nhân viên.

I.THỰC HIỆN QUY CHẾ CHUYÊN MÔN

IV. DANH MỤC THANH TRA PHÒNG KHÁM CHUYÊN KHOA TƯ NHÂN, CƠ SỞ DỊCH VỤ Y TẾ VÀ NHÀ HỘ SINH TƯ NHÂN

A. CÁC HÌNH THỨC TỔ CHỨC HÀNH NGHỀ

1. Đối với phòng khám chuyên khoa:

a) Phòng khám nội tổng hợp, phòng khám gia đình, phòng khám chuyên khoa thuộc hệ nội, phòng tư vấn khám, chữa bệnh qua điện thoại, phòng tư vấn chăm sóc sức khỏe qua các phương tiện công nghệ thông tin, viễn thông và thiết bị y tế;

b) Phòng khám chuyên khoa ngoại;

c) Phòng khám chuyên phụ sản – kế hoạch hóa gia đình;

d) Phòng khám chuyên khoa răng hàm mặt;

e) Phòng khám chuyên khoa mắt;

f) Phòng khám chuyên khoa tai mũi họng;

g) Phòng khám chuyên khoa phẫu thuật thẩm mỹ;

h) Phòng khám chuyên khoa điều dưỡng, phục hồi chức năng và vật lý trị liệu;

i) Phòng khám chuyên khoa tâm thần;

j) Phòng khám chuyên khoa ung bướu;

k) Phòng khám chuyên khoa gia liễu;

l) Phòng khám chuyên tim mạch, nhi, lao và bệnh phổi và các phòng khám chuyên khoa thuộc hệ nội khác;

m) Phòng khám chuyên khoa chẩn đoán hình ảnh;

n) Phòng xét nghiệm.

2. Đối với các cơ sở dịch vụ y tế:

a) Cơ sở dịch vụ làm răng giả;

b) Cơ sở dịch vụ tiêm (chích), thay băng;

c) Cơ sở dịch vụ chăm sóc khỏe tại nhà;

d) Cơ sở dịch vụ kính thuốc;

e) Cơ sở dịch vụ cấp cứu, hỗ trợ vận chuyển người bệnh trong nước và ra nước ngoài.

3. Đối với các đợt tổ chức khám, chữa bệnh nhân đạo.

4. Nhà hộ sinh tư nhân.

B. THÔNG TIN CHUNG

1. Tên cơ sở:

2. Địa chỉ:

3. Số điện thoại:

4. Văn bản pháp lý về việc thành lập và hoạt động của cơ sở:

• Chứng chỉ hành nghề của Chủ cơ sở:

• Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh:

• Hợp đồng lao động (nếu có nhân viên giúp việc):

• Giấy xác nhận về phòng cháy chữa cháy:

• Giấy xác nhận an toàn bức xạ phòng X – quang:

• Hợp đồng giải quyết rác y tế, rác sinh hoạt:

• Giá dịch vụ y tế:

• Giấy tờ khác liên quan (Biên bản thẩm định cơ sở):

(Chú ý: ghi đầy đủ cơ quan cấp; số giấy phép; ngày, tháng, năm cấp; có giá trị từ ngày, tháng, năm đến ngày, tháng, năm).

5. Tổ chức nhân sự:

• Người đứng đầu phải có Chứng chỉ hành nghề phù hợp với loại hình nghề;

• Danh sách nhân viên làm việc tại cơ sở (ghi rõ họ, tên, tuổi từng người, trình độ văn hóa, trình độ chuyên môn, nếu là công chức nhà nước ghi thêm xác nhận của thủ trưởng cơ quan đơn vị đồng ý cho hành nghề), có văn bản phân công, quy định chức năng, nhiệm vụ cho từng người quản lý chuyên môn bộ phận;

6. Cơ sở vật chất trang thiết bị: phù hợp với Biên bản thẩm định cơ sở;

7. Có văn bản phục vụ cho quá trình hành nghề:

• Các văn bản quy định về hành nghề y tư nhân;

• Các tài liệu hướng dẫn tra cứu về chuyên môn, nghiệp vụ.

C. DANH MỤC THANH TRA

Đối với phòng khám chuyên khoa:

Đối với các cơ sở dịch vụ y tế tư nhân

Đối với nhà hộ sinh tư nhân

V. DANH MỤC THANH TRA CƠ SỞ HÀNH NGHỀ KHÁM CHỮA BỆNH BẰNG Y HỌC CỔ TRUYỀN TƯ NHÂN

(áp dụng cho bệnh viện YHCT, Trung tâm thừa kế ứng dụng YHCT, phòng chẩn trị YHCT, cơ sở dịch vụ YHCT không dùng thuốc. Sau đây gọi tắt là cơ sở hành nghề YHCT)

A. THÔNG TIN CHUNG

1. Chủ đầu tư:

2. Giám đốc cơ sở hành nghề YHCT:

3. Tên cơ sở hành nghề YHCT:

4. Địa chỉ:

5. Điện thoại:

6. Fax:

B. VĂN BẢN PHÁP LÝ

1. Giấy phép đăng ký kinh doanh:

2. Giấy phép đầu tư (đối với doanh nghiệp nước ngoài);

3. Chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh của người phụ trách:

4. Giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề y tư nhân:

5. Hợp đồng lao động:

6. Phạm vi hoạt động chuyên môn:

7. Giấy xác nhận về phòng cháy chữa cháy

8. Hợp đồng xử lý rác y tế:

9. Giấy tờ khác liên quan (biên bản thẩm định cơ sở…);

C. TỔ CHỨC VÀ NHÂN SỰ

1. Tổng số CBNV cơ sở hành nghề YHCT: trong đó:

• Bác sĩ:

• Lương Y:

• Lương dược:

• Dược sĩ đại học:

• Kỹ thuật viên:

• Điều dưỡng:

• Hộ lý:

• Cán bộ khác:

• Số cán bộ nhân viên làm việc thường xuyên;

• Số cán bộ nhân viên làm việc không thường xuyên:

• Số cán bộ đang công tác ở cơ quan nhà nước:

• Số bác sĩ là người nước ngoài làm việc tại phòng khám:

2. Đối với bệnh viện YHCT tư nhân:

• Giám đốc bệnh viện YHCT tư nhân phải là bác sĩ YHCT có chứng chỉ hành nghề khám chữa bệnh bằng YHCT, đăng ký bệnh viện.

• Trưởng khoa phải là bác sĩ chuyên khoa có thời gian thực hành từ 5 năm trở lên, trong đó có 3 năm thực hành chuyên khoa;

3. Đối với Trung tâm thừa kế, ứng dụng YHCT tư nhân, phòng chẩn trị và cơ sở dịch vụ YHCT không dùng thuốc:

• Người đứng đầu phải có chứng chỉ hành nghề khám, chữa bệnh bằng YHCT đăng ký phù hợp với loại hình hành nghề;

• Người làm chuyên môn tại các bộ phận thuộc Trung tâm YHCT, phòng chẩn trị và cơ sở dịch vị YHCT không dùng thuốc phải có bằng cấp phù hợp theo quy định tại Thông tư số 07/2007/TT-BYT ngày 25/5/2007 của Bộ Y tế;

D. CƠ SỞ HẠ TẦNG VÀ CÁC ĐIỀU KIỆN VỆ SINH MÔI TRƯỜNG

1. Diện tích mặt bằng cơ sở hành nghề YHCT (xem sổ đỏ, hợp đồng thuê nhà):

2. Tổng diện tích xây dựng sử dụng:

3. Bố trí các khoa phòng (Phòng chẩn trị phải bố trí riêng biệt có diện tích ít nhất là 10m2);

4. Số giường (đối với bệnh viện YHCT):

5. Bàn, giường khám bệnh, giường châm cứu, ghế cho người bệnh đạt tiêu chuẩn quy định tại Thông tư số 07/2007/TT-BYT ngày 25/5/2007 của Bộ Y tế;

6. Hệ thống điện, hệ thống cấp thoát nước, hệ thống xử lý nước thải, rác sinh hoạt, hệ thống phòng cháy chữa cháy, an toàn bức xạ, thông tin liên lạc:

E. PHẠM VI HOẠT ĐỘNG CHUYÊN MÔN

• Kiểm tra Phạm vi hoạt động chuyên môn theo quy định trong Giấy chứng nhận đủ điều kiện hành nghề của cơ sở, Biên bản thẩm định cơ sở.

F. BẢNG GIÁ VIỆN PHÍ

G. CÁC VẤN ĐỀ KHÁC

1. Biển hiệu theo quy định:

2. Tủ thuốc, kho thuốc đúng quy định:

3. Tham gia phòng chống dịch và các chương trình y tế Quốc gia:

4. Đóng bảo hiểm y tế, bảo hiểm xã hội cho cán bộ nhân viên.

H. CÁC NỘI DUNG THANH TRA