MẪU PHIẾU XÁC NHẬN TÌNH TRẠNG THIẾU THUỐC, THIẾT BỊ Y TẾ (CẤP CHO BỆNH NHÂN ĐỂ THỰC HIỆN THANH TOÁN TRỰC TIẾP)
| Tên mẫu | MẪU PHIẾU XÁC NHẬN TÌNH TRẠNG THIẾU THUỐC, THIẾT BỊ Y TẾ (CẤP CHO BỆNH NHÂN ĐỂ THỰC HIỆN THANH TOÁN TRỰC TIẾP) |
| Lĩnh vực | Lao Động - Bảo Hiểm |
| Cơ sở pháp lý | Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 188/2025/NĐ-CP |
| Mô tả | Mẫu phiếu xác nhận tình trạng thiếu thuốc, thiết bị y tế được cấp cho bệnh nhân nhằm thực hiện thanh toán trực tiếp theo Nghị định 188/2025/NĐ-CP. Phiếu này ghi rõ thông tin bệnh nhân, loại thuốc/thiet bị y tế thiếu, cùng chữ ký xác nhận của cơ sở y tế. |
| Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào? |
- Cấp phiếu xác nhận cho bệnh nhân thực hiện thanh toán trực tiếp do tình trạng thiếu thuốc hoặc thiết bị y tế. - Ghi nhận các thông tin cá nhân của bệnh nhân và thông tin liên quan đến thuốc hoặc thiết bị y tế cần thiết. - Xác nhận tình trạng thiếu thuốc thuộc danh mục thuốc hiếm. - Xác nhận tình trạng thiếu thiết bị y tế loại C hoặc D. - Xác nhận không có thuốc hoặc thiết bị y tế do đang trong quá trình lựa chọn nhà thầu. - Khẳng định không có thuốc thương mại nào thay thế cho hoạt chất đã kê đơn. - Khẳng định không có thiết bị y tế thay thế cho thiết bị đã chỉ định. - Xác nhận lý do không thể chuyển bệnh nhân đến cơ sở khác do tình trạng sức khỏe. - Xác nhận cơ sở khám bệnh đang cách ly y tế. - Phân loại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh là cấp chuyên sâu hay không. - Xác nhận không thể điều chuyển thuốc, thiết bị y tế giữa các cơ sở. - Khẳng định thuốc, thiết bị được kê đơn phù hợp với phạm vi chuyên môn của cơ sở. - Xác nhận thuốc, thiết bị được kê đơn thuộc phạm vi quyền lợi của người tham gia bảo hiểm y tế. - Xác nhận thuốc, thiết bị đã được tính trong cơ cấu giá dịch vụ kỹ thuật. |
| Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu? |
Không xác định. |
Nội dung
| Thông tin mẫu | |
| Tên mẫu | MẪU PHIẾU XÁC NHẬN TÌNH TRẠNG THIẾU THUỐC, THIẾT BỊ Y TẾ (CẤP CHO BỆNH NHÂN ĐỂ THỰC HIỆN THANH TOÁN TRỰC TIẾP) |
| Cơ sở PL | Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 188/2025/NĐ-CP |
| Lượt xem | 270 |
| Lượt tải | 264 |
Bạn thân mến!
Đội ngũ Trợ Lý Luật đã dành rất nhiều tâm huyết để xây dựng thư viện biểu mẫu này và cung cấp đến cho bạn hoàn toàn miễn phí. Nếu file biểu mẫu này giúp ích được cho công việc của bạn, đừng tiếc 5 giây để lại 1 bình luận cảm ơn để ủng hộ đội ngũ Trợ Lý Luật nhé!