Văn bản Biểu mẫu Bài viết

Tên văn bản

Tên biểu mẫu

Tên bài viết

MẪU PHIẾU THÔNG TIN CỦA CƠ SỞ VỀ PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY, CỨU NẠN, CỨU HỘ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH

Tên mẫu	MẪU PHIẾU THÔNG TIN CỦA CƠ SỞ VỀ PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY, CỨU NẠN, CỨU HỘ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH
Lĩnh vực	Lao Động - Bảo Hiểm
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 105/2025/NĐ-CP
Mô tả	Mẫu phiếu thông tin của cơ sở về phòng cháy, chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ do Chính phủ ban hành theo Nghị định 105/2025/NĐ-CP nhằm thu thập, tổng hợp thông tin quan trọng về hoạt động an toàn cháy nổ, nâng cao hiệu quả công tác bảo đảm an toàn xã hội và bảo vệ tính mạng, tài sản của nhân dân.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Doanh nghiệp sản xuất có quy mô lớn, nhiều nguy cơ cháy, nổ. - Nhà hàng, khách sạn có nhiều khách lui tới, cần đảm bảo an toàn phòng cháy. - Cơ sở giáo dục, trường học có nhiều học sinh, yêu cầu về an toàn cháy nổ. - Cơ sở y tế, bệnh viện cần có quy trình phòng cháy đặc biệt để bảo vệ bệnh nhân. - Tòa nhà chung cư với nhiều khu vực sinh hoạt chung cần kiểm soát an toàn. - Kho chứa hàng hóa, nguyên liệu dễ cháy, cần đảm bảo tiêu chuẩn phòng cháy. - Công trình xây dựng đang thi công, cần triển khai biện pháp an toàn ngay từ đầu. - Trung tâm thương mại có nhiều lối ra vào và hàng hóa, yêu cầu cao về phòng cháy. - Cơ sở sản xuất hóa chất, vật liệu dễ cháy, cần đầu tư hệ thống phòng cháy hiện đại. - Cửa hàng phân phối có diện tích lớn, nhiều hàng hóa, cần ghi nhận thông tin cụ thể.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Công an cấp tỉnh.

Nội dung

Mẫu số PC01
PHIẾU THÔNG TIN CỦA CƠ SỞ (*)
I. THÔNG TIN CHUNG VỀ CƠ SỞ
1. Tên cơ sở:...............................................................................................
2. Địa chỉ: ……………………………………...........................................
3. Ngành nghề, lĩnh vực hoạt động:	
4. Năm đưa vào hoạt động:	
5. Tên cơ quan/tổ chức/cá nhân trực tiếp quản lý cơ sở:	
6. Họ, tên người đứng đầu cơ sở/người đại diện pháp luật:	
Số điện thoại:	
7. Tên cơ quan/tổ chức cấp trên (nếu có):	
8. Thuộc thành phần kinh tế: 
- Nhà nước:                                 □
- Tập thể:                                  □
- Tư nhân:                                □
- Có vốn đầu tư nước ngoài:  □
9. Thuộc danh mục cơ sở có nguy hiểm về cháy, nổ:  □
10. Thuộc danh mục dự án, công trình thuộc diện phải thẩm duyệt, thẩm định thiết kế về phòng cháy và chữa cháy: □
II. THÔNG TIN CÓ LIÊN QUAN ĐẾN CÔNG TÁC PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY, CỨU NẠN, CỨU HỘ
1. Thông tin về pháp lý về phòng cháy và chữa cháy (nếu có):
- Văn bản thẩm duyệt, thẩm định thiết kế về phòng cháy và chữa cháy (số văn bản, ngày ban hành, cơ quan ban hành):…………………………………….
- Văn bản chấp thuận kết quả nghiệm thu về phòng cháy và chữa cháy (số văn bản, ngày ban hành, cơ quan ban hành): …………………………………….
2. Quy mô, tính chất đặc điểm nguy hiểm cháy, nổ của cơ sở:
- Quy mô (tổng diện tích sử dụng, diện tích xây dựng):………………………
- Các khối nhà trong cơ sở (tên khối nhà, diện tích xây dựng; số tầng; bậc chịu lửa; công năng sử dụng; số lối thoát nạn):………………………………………
- Các khu vực khác ngoài nhà (tên khu vực có bố trí dây chuyền công nghệ, chứa nguyên liệu, nhiên liệu, vật tư, hàng hóa, phế liệu dễ cháy, nổ; diện tích sử dụng): …………………………………………………………………………….
3. Giao thông phục vụ chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ (kích thước chiều rộng, chiều cao thông thủy của đường giao thông, vị trí của bãi đỗ xe chữa cháy bên trong và bên ngoài cơ sở phục vụ công tác chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ):………
4. Nguồn nước phục vụ chữa cháy:
- Bồn, bể chứa nước (số lượng, vị trí, khối tích, khả năng lấy nước bằng các phương tiện chữa cháy: xe chữa cháy, máy bơm chữa cháy):……………..
- Ao, hồ, sông, suối,… (số lượng, vị trí, khả năng lấy nước bằng các phương tiện chữa cháy: xe chữa cháy, máy bơm chữa cháy):…………………...
- Hệ thống cấp nước chữa cháy (số lượng, vị trí bố trí trụ cấp nước chữa cháy):…………………………………………………………………………...
5. Hệ thống phòng cháy, chữa cháy, phương tiện chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ của cơ sở(1):
5.1. Phương tiện chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ
5.2. Hệ thống phòng cháy, chữa cháy (nếu có)
5.3. Phương tiện chữa cháy cơ giới (số lượng, loại phương tiện):………… 
6. Tổ chức lực lượng tại chỗ(3):
6.1. Đội phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ cơ sở (hoặc chuyên ngành):
- Tổng số đội viên:…….…người;
- Họ và tên đội trưởng:……………....; Số điện thoại:…………………..
6.2. Tổng số ……. người được phân công nhiệm vụ phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ.

CẬP NHẬT THÔNG TIN CỦA CƠ SỞ (**)
1. Tên cơ sở:.................................................................................................
2. Địa chỉ: …………………………………...............................................
3. Những thay đổi có liên quan đến công tác phòng cháy, chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ:

Ghi chú:
(*) Khai báo lần đầu.
(**) Khai báo cập nhật khi có thay đổi có liên quan đến công tác phòng cháy, chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ. 
(1) Thống kê hệ thống phòng cháy, chữa cháy, phương tiện chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ của cơ sở: ghi rõ chủng loại, số lượng và vị trí bố trí phương tiện chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ; các hệ thống phòng cháy, chữa cháy được trang bị, số lượng và vị trí bố trí (chỉ thống kê phương tiện chữa cháy, cứu nạn, cứu hộ đảm bảo chất lượng theo quy định).
(2) Khối nhà, gian phòng thuộc các khối nhà, khu vực trong cơ sở được trang bị phương tiện, hệ thống phòng cháy, chữa cháy.
(3) Đối với cơ sở phải thành lập Đội phòng cháy và chữa cháy cơ sở/chuyên ngành thì ghi mục 6.1; đối với cơ sở không thành lập Đội phòng cháy, chữa cháy và cứu nạn, cứu hộ cơ sở/chuyên ngành thì ghi mục 6.2.
☐ Đánh dấu “X” vào ô tương ứng.

Thông tin mẫu
Tên mẫu	MẪU PHIẾU THÔNG TIN CỦA CƠ SỞ VỀ PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY, CỨU NẠN, CỨU HỘ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH
Cơ sở PL	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 105/2025/NĐ-CP
Lượt xem	340
Lượt tải	304

FILE TẢI VỀ

File MẪU PHIẾU THÔNG TIN CỦA CƠ SỞ VỀ PHÒNG CHÁY, CHỮA CHÁY, CỨU NẠN, CỨU HỘ DO CHÍNH PHỦ BAN HÀNH (.doc/.docx)

Bạn thân mến!

Đội ngũ Trợ Lý Luật đã dành rất nhiều tâm huyết để xây dựng thư viện biểu mẫu này và cung cấp đến cho bạn hoàn toàn miễn phí. Nếu file biểu mẫu này giúp ích được cho công việc của bạn, đừng tiếc 5 giây để lại 1 bình luận cảm ơn để ủng hộ đội ngũ Trợ Lý Luật nhé!