Văn bản Biểu mẫu Bài viết

Tên văn bản

Tên biểu mẫu

Tên bài viết

MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN TRANG THIẾT BỊ TÀU BIỂN

Tên mẫu	MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN TRANG THIẾT BỊ TÀU BIỂN
Lĩnh vực	Giao Thông Vận Tải
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 20/2022/TT-BGTVT
Mô tả	Mẫu Giấy Chứng Nhận An Toàn Trang Thiết Bị Tàu Biển là tài liệu xác nhận thiết bị trên tàu biển đáp ứng các tiêu chuẩn an toàn theo quy định tại Thông tư 20/2022/TT-BGTVT. Giấy chứng nhận này giúp đảm bảo an toàn cho hành khách và hàng hóa trong quá trình vận chuyển.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Cấp Giấy chứng nhận an toàn trang thiết bị cho tàu biển mới. - Xác nhận tình trạng các trang thiết bị an toàn của tàu sau kiểm tra định kỳ. - Gia hạn hiệu lực giấy chứng nhận an toàn trang thiết bị tàu biển. - Thay đổi ngày ấn định kiểm tra cho tàu biển. - Kiểm tra hàng năm trang thiết bị an toàn cho tàu biển. - Xác nhận kiểm tra hàng năm/chu kỳ bổ sung cho tàu biển. - Cấp giấy chứng nhận cho tàu biển đủ điều kiện hoạt động theo quy định. - Cấp giấy chứng nhận cho tàu biển đã sửa chữa, nâng cấp trang thiết bị an toàn. - Đăng ký thêm trang thiết bị an toàn mới cho tàu biển. - Cấp giấy chứng nhận an toàn cho tàu biển cũ vẫn đang hoạt động.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Cục Đăng kiểm Việt Nam.

Nội dung

Mẫu số I.04 
(Ban hành kèm theo Phụ lục I của Thông tư số 20/2022/TT-BGTVT ngày 29 tháng 7 năm 2022 
của Bộ trưởng Bộ Giao thông vận tải)

CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM	CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM
	vietnam register 	socialist republic of vietnam

Số: 	 
	No.
	
GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN TRANG THIẾT BỊ
ship safety equipment certificate
Cấp theo các quy định của Quy chuẩn kỹ thuật quốc gia về trang bị an toàn tàu biển
Issued under the provisions of the National Technical Regulation on Safety Equipment of Ships

Đặc điểm tàu:
Particulars of ship
Tên tàu: 		Số đăng ký hoặc Hô hiệu: 	 
Name of Ship 		Official Number or Call Sign
Cảng đăng ký: 		Số phân cấp: 		
Port of Registry		Class Number
Chiều dài tàu: 		 (m)	Tổng dung tích: 	 
Length of Ship 		Gross Tonnage
Vùng hoạt động: 		Số IMO:	
Area of Navigation 		IMO Number
Chủ tàu: 		Ngày đặt sống chính:	
Shipowner 		Date on which keel was laid
Kiểu tàu:
Type of ship:
		Tàu chở hàng rời		Tàu chở khí
		Bulk Carrier		Gas Carrier
		Tàu dầu 		Tàu chở hàng khác với các kiểu nêu trên
		Oil Tanker		Cargo Ship other than any of the above
		Tàu chở hóa chất	
		Chemical Tanker

CHỨNG NHẬN RẰNG
This is to certify
1. 	Tàu đã được kiểm tra phù hợp với các quy định quốc gia hiện hành về trang bị an toàn, cứu sinh, cứu hỏa, trang bị vô tuyến điện, thiết bị hàng hải và phương tiện tín hiệu, và
	That the ship has been surveyed in accordance with the National Regulations on safety, life saving, fire protection appliances, radio installations, navigational equipment and signal apparatus in force, and
2.	Đợt kiểm tra cho thấy rằng: Trạng thái các trang thiết bị an toàn nêu trên của tàu hoàn toàn thỏa mãn và phù hợp với các yêu cầu của Quy chuẩn.
	That the survey showed that: The condition of the above mentioned safety equipment was in all respects satisfactory and that the ship complied with the requirements of the Regulation.
Giấy chứng nhận có hiệu lực đến ngày 		với điều kiện phải tiến hành các đợt kiểm tra phù hợp.
This Certificate is valid until		subject to surveys in accordance with the Regulation.
 
	Cấp tại 		Ngày 	 
	Issued at 		Date 
	CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM
	Vietnam register 
	Đánh dấu nếu thích hợp.
	Check if appropriate.
XÁC NHẬN KIỂM TRA HÀNG NĂM/KIỂM TRA CHU KỲ
Endorsement for annual/PERIODICAL surveys

Căn cứ kết quả kiểm tra đã tiến hành, thời hạn hiệu lực của Giấy chứng nhận được xác nhận.
On the basis of the survey performed, the valid duration of this Certificate is confirmed

Kiểm tra hàng năm 		CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)
Annual survey
	Nơi kiểm tra:		
	Place		
	Ngày: 	
	Date
Kiểm tra hàng năm/chu kỳ(1)	CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)
Annual/periodical(1) survey
	Nơi kiểm tra: 	
	Place
	Ngày: 	
	Date
Kiểm tra hàng năm/chu kỳ(1)	CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)
Annual/periodical(1) survey
	Nơi kiểm tra: 	
	Place		
	Ngày: 	
	Date
Kiểm tra hàng năm				CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)
Annual survey
	Nơi kiểm tra: 	
	Place		
	Ngày: 	
	Date

(1)	Gạch bỏ khi không thích hợp.
	Delete as appropriate.
XÁC NHẬN KIỂM TRA HÀNG NĂM/CHU KỲ BỔ SUNG
	Endorsement for ADDITIONAL annual/PERIODICAL survey

Căn cứ kết quả kiểm tra đã tiến hành, hiệu lực của Giấy chứng nhận được xác nhận.
On the basis of the survey performed, the valid duration of this Certificate is confirmed.

Kiểm tra hàng năm/chu kỳ(1)	CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)
Annual/Periodical(1) survey
Nơi kiểm tra:		
Place		
Ngày: 	
Date

XÁC NHẬN GIA HẠN HIỆU LỰC GIẤY CHỨNG NHẬN
endorsement to extend the validity of the certificate
Theo Quy chuẩn, Giấy chứng nhận này được chấp nhận có hiệu lực đến ngày: 	
This Certificate shall, in accordance with the Regulations, be accepted as valid until:	CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)

Nơi xác nhận: 				
Place		
Ngày: 		
Date

XÁC NHẬN THAY ĐỔI NGÀY ẤN ĐỊNH KIỂM TRA
	endorsement for advancement of anniversary date

Theo Quy chuẩn, ngày ấn định kiểm tra mới là: 	 	
In accordance with the Regulations, the new anniversary date is:	CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)
Nơi xác nhận: 			
Place		
Ngày: 		
Date

Theo Quy chuẩn, ngày ấn định kiểm tra mới là: 	 	
In accordance with the Regulations, the new anniversary date is:	CỤC ĐĂNG KIỂM VIỆT NAM (VR)
Nơi xác nhận: 			
Place		
Ngày: 		
Date
Nguồn: Thông tư 20/2022/TT-BGTVT

Thông tin mẫu
Tên mẫu	MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN TRANG THIẾT BỊ TÀU BIỂN
Cơ sở PL	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 20/2022/TT-BGTVT
Lượt xem	889
Lượt tải	880

FILE TẢI VỀ

File MẪU GIẤY CHỨNG NHẬN AN TOÀN TRANG THIẾT BỊ TÀU BIỂN (.doc/.docx)

Hãy để lại comment bên dưới nếu bạn thấy tài liệu này hữu ích!

Bạn thân mến!

Đội ngũ Trợ Lý Luật đã dành rất nhiều tâm huyết để xây dựng thư viện biểu mẫu này và cung cấp đến cho bạn hoàn toàn miễn phí. Nếu file biểu mẫu này giúp ích được cho công việc của bạn, đừng tiếc 5 giây để lại 1 bình luận cảm ơn để ủng hộ đội ngũ Trợ Lý Luật nhé!