MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CÔNG BỐ ĐỦ ĐIỀU KIỆN QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG

Tên mẫu	MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CÔNG BỐ ĐỦ ĐIỀU KIỆN QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 44/2016/NĐ-CP
Mô tả	Mẫu đơn này được sử dụng để đề nghị công bố đủ điều kiện quan trắc môi trường lao động, theo quy định tại Nghị định 44/2016/NĐ-CP. Đơn cần nêu rõ thông tin đơn vị, nội dung quan trắc, cùng các tài liệu chứng minh năng lực và điều kiện thực hiện để đảm bảo an toàn lao động và bảo vệ môi trường.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Doanh nghiệp muốn thực hiện hoạt động quan trắc môi trường lao động theo quy định pháp luật. - Tổ chức có nhu cầu xác nhận năng lực quan trắc các yếu tố môi trường lao động. - Cơ sở sản xuất cần đảm bảo các tiêu chí về an toàn lao động và bảo vệ sức khỏe cho nhân viên. - Công ty đang mở rộng lĩnh vực hoạt động và cần cập nhật tình trạng môi trường lao động. - Đơn vị muốn được miễn giảm các loại thuế hoặc chi phí liên quan đến việc chấp hành quy định về an toàn vệ sinh lao động. - Doanh nghiệp muốn hợp tác với các cơ quan chức năng trong việc nâng cao ý thức về an toàn lao động. - Tổ chức nghiên cứu khoa học cần kiểm tra các yếu tố môi trường lao động phục vụ cho các đề tài nghiên cứu. - Doanh nghiệp muốn đảm bảo sức khỏe cho người lao động trong môi trường làm việc có nguy cơ cao. - Cơ sở muốn xây dựng hệ thống quản lý an toàn và sức khỏe nghề nghiệp theo tiêu chuẩn quốc tế. - Đơn vị chịu trách nhiệm về an toàn lao động cần chứng minh khả năng quan trắc môi trường lao động của mình.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Bộ Lao động - Thương binh và Xã hội.

Nội dung

Mẫu 01: Mẫu Đơn đề nghị công bố đủ điều kiện quan trắc môi trường lao động ĐƠN ĐỀ NGHỊ công bố đủ điều kiện quan trắc môi trường lao động Kính gửi:……………………………………………………………….. Căn cứ Nghị định số 44/2016/NĐ-CP ngày 15 tháng 5 năm 2016 của Chính phủ quy định hoạt động kiểm định kỹ thuật an toàn lao động, huấn luyện an toàn, vệ sinh lao động và quan trắc môi trường lao động, 1. Tên tổ chức: …………………………………. (GHI CHỮ IN ĐẬM) ……………………………… 2. Người đại diện: ……………………………………….. Chức vụ: …………………………………. 3. Địa chỉ: ………………………………………………………………………………………………… 4. Số điện thoại: ……………………………………… Số fax: ……………………………………….. Địa chỉ E_mail: ……………………………………………….. Web-site: …………………………….. 5. Lĩnh vực đề nghị được công bố đủ điều kiện quan trắc môi trường lao động: 5.1. Yếu tố vi khí hậu: - Nhiệt độ: - Độ ẩm: - Tốc độ gió: - Bức xạ nhiệt: 5.2. Yếu tố vật lý: - Ánh sáng: - Tiếng ồn theo dải tần - Rung chuyển theo dải tần - Vận tốc rung đứng hoặc ngang - Phóng xạ - Điện từ trường tần số công nghiệp - Điện từ trường tần số cao - Bức xạ tử ngoại - Các yếu tố vật lý khác (ghi rõ) ……………………………………………………………………………………………………….. 5.3. Yếu tố bụi các loại: - Bụi toàn phần: - Bụi hô hấp: - Bụi thông thường: - Bụi silic:                      phân tích hàm lượng silic tự do - Bụi amiăng: - Bụi kim loại (chì, mangan, cadimi,... đề nghị ghi rõ) - Bụi than: - Bụi talc: - Bụi bông: - Các loại bụi khác (ghi rõ) ……………………………………………………………………………………………………………. 5.4. Yếu tố hơi khí độc (Liệt kê ghi rõ theo các yếu tố có giới hạn cho phép theo quy chuẩn vệ sinh lao động) như: - Thủy ngân: - Asen: - Oxit cac bon: - Benzen và các hợp chất (Toluene, Xylene): - TNT: - Nicotin: - Hóa chất trừ sâu: - Các hóa chất khác (Ghi rõ) ………………………………………………………………………………………………………………. 5.5. Yếu tố tâm sinh lý và ec-gô-nô-my Đánh giá gánh nặng thần kinh tâm lý: Đánh giá ec-gô-nô-my: 5.6. Đánh giá yếu tố tiếp xúc nghề nghiệp - Yếu tố vi sinh vật - Yếu tố gây dị ứng, mẫn cảm - Dung môi - Yếu tố gây ung thư 5.7. Các yếu tố khác (Liệt kê rõ) - ………………………………………………………………………………… - ………………………………………………………………………………… - ………………………………………………………………………………… Hồ sơ công bố năng lực theo quy định được gửi kèm theo. Tổ chức …………………. cam kết toàn bộ các nội dung đã công bố đủ điều kiện trên đây là hoàn toàn đúng sự thật.

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CÔNG BỐ ĐỦ ĐIỀU KIỆN QUAN TRẮC MÔI TRƯỜNG LAO ĐỘNG (.doc/.docx)

Tải về