MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP KHAI THÁC NƯỚC DƯỚI ĐẤT

Tên mẫu	MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP KHAI THÁC NƯỚC DƯỚI ĐẤT
Lĩnh vực	Xây Dựng - Nhà Đất
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 54/2024/NĐ-CP
Mô tả	Mẫu đơn đề nghị cấp giấy phép khai thác nước dưới đất theo Nghị định 54/2024/NĐ-CP. Dùng để đề xuất cấp phép cho các tổ chức, cá nhân có nhu cầu khai thác nước dưới đất, đảm bảo tuân thủ các quy định pháp luật về quản lý tài nguyên nước.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Tổ chức/cá nhân có nhu cầu khai thác nước dưới đất cho mục đích sinh hoạt. - Tổ chức/cá nhân có nhu cầu khai thác nước dưới đất cho sản xuất nông nghiệp. - Tổ chức/cá nhân muốn khai thác nước dưới đất để tưới tiêu cho cây trồng. - Tổ chức/cá nhân khai thác nước dưới đất để phục vụ nuôi trồng thủy sản. - Tổ chức/cá nhân đề nghị cấp phép để khai thác nước dưới đất cho công trình xây dựng. - Tổ chức/cá nhân có nhu cầu khai thác nước dưới đất cho mục đích cấp nước sinh hoạt cho cộng đồng. - Tổ chức/cá nhân khai thác nước dưới đất phục vụ cho hoạt động công nghiệp. - Tổ chức/cá nhân muốn thực hiện dự án nghiên cứu khoa học liên quan đến nước dưới đất. - Tổ chức/cá nhân đề nghị cấp giấy phép khai thác nước dưới đất để phục vụ cho phát triển du lịch. - Tổ chức/cá nhân có nhu cầu khai thác nước dưới đất để phục vụ cho dịch vụ y tế.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Sở Tài nguyên và Môi trường.

Nội dung

Mẫu 03 CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ------------------ ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP KHAI THÁC NƯỚC DƯỚI ĐẤT Kính gửi:………………(1) 1. Tổ chức/cá nhân đề nghị cấp phép: 1.1. Tên tổ chức/cá nhân (đối với tổ chức ghi đầy đủ tên theo Quyết định thành lập hoặc Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh; đối với cá nhân ghi đầy đủ họ tên theo Chứng minh nhân dân/Căn cước công dân/Định danh cá nhân): ……………… 1.2. Số Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh, nơi cấp, ngày cấp hoặc số Quyết định thành lập, cơ quan ký quyết định (đối với tổ chức)/số Chứng minh nhân dân/số thẻ Căn cước công dân/số định danh cá nhân (đối với cá nhân): ………………. 1.3. Địa chỉ (đối với tổ chức ghi địa chỉ trụ sở chính theo Giấy chứng nhận đăng ký kinh doanh và địa chỉ văn phòng đại diện (nếu có) hoặc Quyết định thành lập; đối với cá nhân ghi theo địa chỉ nơi cư trú): ………………….. 1.4. Điện thoại:…………………….. Fax:………………. Email:…………………. 2. Nội dung đề nghị cấp phép: 2.1. Tên công trình: ………………………………………………………. 2.2. Vị trí công trình khai thác:……………………………………………….(2) 2.3. Mục đích khai thác nước: ……………………………………………….(3) 2.4. Tầng chứa nước khai thác: ……………………………………………..(4) 2.5. Số giếng khai thác (hố đào/hành lang/mạch lộ/hang động)………….(5) 2.6. Tổng lưu lượng nước khai thác: ………………………..(m3/ngày đêm). 2.7. Thời gian đề nghị cấp phép: (tối đa là 5 năm)……………………………. 2.8. Chế độ khai thác của công trình: ………………………………………(6). Số hiệu, vị trí và thông số của công trình khai thác cụ thể như sau: 3. Cam kết của tổ chức/cá nhân đề nghị cấp phép: - (Tên tổ chức/cá nhân đề nghị cấp phép) cam đoan các nội dung, thông tin trong Đơn này và các giấy tờ, tài liệu gửi kèm theo là đúng sự thật và xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật. - (Tên tổ chức/cá nhân đề nghị cấp phép) cam kết chấp hành đúng, đầy đủ các quy định của giấy phép và thực hiện đầy đủ các nghĩa vụ quy định tại khoản 2 Điều 42 của Luật Tài nguyên nước và quy định của pháp luật có liên quan. - (Tên tổ chức/cá nhân đề nghị cấp phép) kiến nghị các nội dung cấp phép đối với cơ quan cấp phép (nếu có). Đề nghị (cơ quan cấp phép) xem xét, cấp giấy phép khai thác nước dưới đất cho (tổ chức/cá nhân đề nghị cấp phép).   ______________________________ Hướng dẫn viết đơn: (1) Tên cơ quan cấp phép: Ghi Bộ Tài nguyên và Môi trường/Ủy ban nhân dân cấp tỉnh (theo quy định tại Điều 15 của Nghị định này). (2) Ghi rõ địa chỉ cụ thể hoặc thôn/ấp….. xã/phường....huyện/quận.... tỉnh/thành phố.... nơi bố trí công trình khai thác nước dưới đất; trường hợp công trình khai thác bố trí trong nhiều đơn vị hành chính thì ghi cụ thể số lượng giếng khai thác trên từng đơn vị hành chính. (3) Ghi rõ khai thác nước dưới đất để sử dụng cho mục đích: sinh hoạt, sản xuất, tưới, nuôi trồng thủy sản,…….; trường hợp khai thác nước dưới đất để cấp nước cho nhiều mục đích thì ghi rõ lưu lượng để cấp cho từng mục đích. (4) Ghi rõ tên tầng chứa nước khai thác (có áp/không áp); trường hợp khai thác nước dưới đất trong nhiều tầng chứa nước thì ghi rõ lưu lượng khai thác trong từng tầng chứa nước. (5) Ghi rõ số lượng giếng khai thác hoặc số hố đào/hành lang/mạch lộ/hang động; trường hợp khai thác nước dưới đất trong nhiều tầng chứa nước thì ghi rõ số lượng giếng trong từng tầng chứa nước. (6) Ghi rõ số ngày khai thác nước trong năm. Trường hợp công trình có nhu cầu khai thác với nhiều cấp quy mô, lưu lượng khai thác trong năm thì ghi rõ số ngày khai thác tương ứng với từng cấp quy mô, lưu lượng khai thác nước trong năm (VD: Công trình khai thác nước có thể ghi chế độ khai thác là: 65/365 ngày khai thác với lưu lượng 200.000 m3/ngày đêm, 300/365 ngày khai thác với lưu lượng 150.000 m3/ngày đêm).  

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP GIẤY PHÉP KHAI THÁC NƯỚC DƯỚI ĐẤT (.doc/.docx)

Tải về