MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP ĐỔI, CẤP LẠI CHỨNG CHỈ THẨM TRA VIÊN AN TOÀN GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ

Tên mẫu	MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP ĐỔI, CẤP LẠI CHỨNG CHỈ THẨM TRA VIÊN AN TOÀN GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ
Lĩnh vực	Giao Thông Vận Tải
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Nghị định 165/2024/NĐ-CP
Mô tả	Mẫu đơn đề nghị cấp đổi, cấp lại chứng chỉ thẩm tra viên an toàn giao thông đường bộ theo Nghị định 165/2024/NĐ-CP. Đơn này được sử dụng để yêu cầu các cơ quan chức năng cấp lại hoặc điều chỉnh thông tin trong chứng chỉ thẩm tra viên, đảm bảo tính hợp pháp và hiệu lực.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	1. Chứng chỉ thẩm tra viên an toàn giao thông đường bộ đã hết thời hạn sử dụng. 2. Chứng chỉ thẩm tra viên an toàn giao thông đường bộ bị mất. 3. Chứng chỉ thẩm tra viên an toàn giao thông đường bộ bị hư hỏng. 4. Yêu cầu nhận chứng chỉ trực tiếp. 5. Yêu cầu nhận chứng chỉ trực tuyến. 6. Yêu cầu nhận chứng chỉ qua hệ thống bưu chính. 7. Thay đổi địa chỉ nhận chứng chỉ qua bưu chính. 8. Nộp hồ sơ trực tuyến qua cổng dịch vụ công. 9. Cung cấp ảnh chụp không quá 06 tháng. 10. Cung cấp bản khai kinh nghiệm thẩm tra, thẩm định an toàn giao thông đường bộ.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Cơ quan tiếp nhận: Bộ Giao thông vận tải.

Nội dung

Mẫu số 05: Mẫu Đơn đề nghị cấp đổi, cấp lại chứng chỉ thẩm tra viên an toàn giao thông đường bộ CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc ----------------- ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP ĐỔI, CẤP LẠI CHỨNG CHỈ THẨM TRA VIÊN AN TOÀN GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ Kính gửi: ..........(ghi tên cơ quan đã cấp chứng chỉ)   2. Tôi đã tham gia khóa đào tạo thẩm tra viên an toàn giao thông đường bộ và đã được ....... (ghi tên cơ quan đã cấp chứng chỉ) cấp chứng chỉ thẩm tra viên an toàn giao thông đường bộ, trong đó có các thông tin sau: - Số chứng chỉ: .....................................; - Cấp ngày .... tháng .... năm .... và có giá trị đến ngày ..... tháng …. năm …. 3. Đề nghị cho tôi được đổi (hoặc cấp lại chứng chỉ) Lý do: …………………………………………………………………………………………………..; (Trường hợp cấp đổi chứng chỉ thì ghi rõ lý do là chứng chỉ hết thời hạn sử dụng: trường hợp cấp lại chứng chỉ thì ghi lý do là mất hoặc chứng chỉ bị hư hỏng) 4. Đề nghị cho tôi: Nhận chứng chỉ trực tiếp: □ Nhận chứng chỉ trực tuyến: □ Nhận chứng chỉ qua hệ thống bưu chính: □ (Trường hợp cá nhân đề nghị nhận qua đường bưu chính thì bổ sung địa chỉ nhận). Xin giá kèm theo: - 02 ảnh màu (hoặc file ảnh điện tử định dạng JPG đối với trường hợp nộp hồ sơ trực tuyến qua cổng dịch vụ công). Ảnh kiểu thẻ căn cước cỡ 4cm x 6cm và được chụp trong thời gian không quá 06 tháng tính đến thời điểm nộp hồ sơ; - Bản khai kinh nghiệm thẩm tra, thẩm định an toàn giao thông đường bộ, thiết kế, thẩm định phê duyệt dự án xử lý điểm hay xảy ra tai nạn giao thông (hoặc điểm đến), điểm tiềm ẩn tai nạn giao thông trong khoảng thời gian có hiệu lực của chứng chỉ xin cấp đổi (đối với trường hợp cấp đổi). Tôi xin cam đoan những điều ghi trên đây là đúng sự thật, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.    

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐƠN ĐỀ NGHỊ CẤP ĐỔI, CẤP LẠI CHỨNG CHỈ THẨM TRA VIÊN AN TOÀN GIAO THÔNG ĐƯỜNG BỘ (.doc/.docx)

Tải về