MẪU ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI/NGỪNG HỖ TRỢ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH

Tên mẫu	MẪU ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI/NGỪNG HỖ TRỢ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH
Lĩnh vực	Lao Động - Bảo Hiểm
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 09/2022/TT-BTTTT
Mô tả	Biểu mẫu này được sử dụng để gửi đề nghị thay đổi hoặc ngừng hỗ trợ sử dụng dịch vụ viễn thông công ích. Căn cứ theo Thông tư 09/2022/TT-BTTTT, cá nhân, tổ chức có thể điền thông tin cần thiết và gửi đến cơ quan chức năng để xử lý. Form này giúp đảm bảo quyền lợi và trách nhiệm của các bên liên quan.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Chủ hộ gia đình muốn thay đổi dịch vụ truy nhập Internet trên mạng viễn thông di động. - Chủ hộ gia đình muốn thay đổi dịch vụ truy nhập Internet băng rộng cố định. - Chủ hộ gia đình muốn ngừng hỗ trợ dịch vụ viễn thông và chuyển sang doanh nghiệp mới. - Hộ nghèo hoặc cận nghèo có nhu cầu thay đổi dịch vụ viễn thông công ích. - Hộ gia đình chính sách muốn thay đổi dịch vụ viễn thông công ích. - Chủ thuê bao muốn chuyển từ dịch vụ của doanh nghiệp này sang dịch vụ của doanh nghiệp khác. - Chủ hộ gia đình không còn đủ điều kiện để nhận hỗ trợ dịch vụ viễn thông công ích. - Hộ cận nghèo muốn ngừng sử dụng dịch vụ viễn thông công ích.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Cơ quan quản lý nhà nước về viễn thông.

Nội dung

Mẫu số 06/CĐ-DVPC, Phụ lục II (Ban hành kèm theo Thông tư số .../2022/TT-BTTTT) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI/NGỪNG HỖ TRỢ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH (1) Kính gửi: Doanh nghiệp(2) …………. [Tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ] Họ và tên Chủ hộ (3): Số CMND/CCCD/Mã số định danh của chủ hộ (4): Địa chỉ(5): Đối tượng hộ gia đình(6): Họ tên chủ thuê bao đang được hỗ trợ sử dụng dịch vụ (7): Số CMND/CCCD/Mã số định danh (8): Mã số/Số thuê bao(9): Số hợp đồng cung cấp dịch vụ (10): Hiện nay, tôi đang sử dụng dịch vụ viễn thông công ích do doanh nghiệp cung cấp và đề nghị thay đổi sử dụng dịch vụ như sau: 1. Đề nghị thay đổi dịch vụ được hỗ trợ do doanh nghiệp cung cấp: a) Dịch vụ đang sử dụng(11): □ Dịch vụ truy nhập Internet trên mạng viễn thông di động; □ Dịch vụ truy nhập Internet băng rộng cố định. b) Đề nghị được hỗ trợ sử dụng dịch vụ viễn thông phổ cập khác(12): □ Dịch vụ truy nhập Internet trên mạng viễn thông di động; □ Dịch vụ truy nhập Internet băng rộng cố định. Thời gian thay đổi sang sử dụng dịch vụ trên từ ngày … tháng ... năm(13) ………….. 2. Đề nghị ngừng hỗ trợ sử dụng dịch vụ viễn thông phổ cập của doanh nghiệp [ghi tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ] để chuyển sang doanh nghiệp mới [ghi tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ chuyển đến](14) từ ngày … tháng ... năm (15) … Trân trọng cảm ơn./. Ghi chú: (1) Phiếu này do các chủ hộ gia đình lập khi ngừng hoặc thay đổi hỗ trợ dịch vụ viễn thông công ích. (2) Ghi tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ viễn thông công ích. (3) Ghi tên chủ hộ gia đình. (4) Ghi số chứng minh thư hoặc số căn cước công dân hoặc mã số định danh của chủ hộ. (5) Ghi địa chỉ hiện tại của hộ gia đình (ghi rõ thôn, xã, huyện, tỉnh/thành phố). (6) Ghi đối tượng gia đình như sau: + ĐT1: Là hộ nghèo hoặc hộ cận nghèo đồng thời là hộ gia đình chính sách có công với cách mạng. + ĐT2: Là hộ nghèo hoặc hộ cận nghèo đồng thời là hộ gia đình chính sách xã hội. + ĐT3: Là hộ nghèo (không thuộc ĐT1 và ĐT2). + ĐT4: Là hộ cận nghèo (không thuộc ĐT1 và ĐT2). (7) Ghi họ tên chủ thuê bao sử dụng dịch vụ. (8) Ghi số chứng minh thư hoặc số căn cước công dân hoặc mã số định danh của chủ thuê bao. (9) Ghi mã thuê bao sử dụng dịch vụ. (10) Ghi số hợp đồng cung cấp dịch vụ. (11) Chỉ đánh dấu một dịch vụ viễn thông công ích đang sử dụng. (12) Đánh dấu vào một dịch vụ mới muốn sử dụng. (13) Ghi ngày, tháng, năm chủ thuê bao muốn thay đổi dịch vụ. (Lưu ý ghi tròn tháng và từ tháng tiếp theo). (14) Ghi tên doanh nghiệp viễn thông chuyển đến. (15) Ghi ngày, tháng, năm chủ thuê bao muốn ngừng sử dụng dịch vụ. (Lưu ý ghi tròn tháng và từ tháng tiếp theo). (16) Chủ hộ/chủ thuê bao ký tên. (17) Chỉ thực hiện xác nhận trong trường hợp hộ gia đình có nhu cầu thay đổi doanh nghiệp cung cấp dịch vụ viễn thông công ích.

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐỀ NGHỊ THAY ĐỔI/NGỪNG HỖ TRỢ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH (.doc/.docx)

Tải về