MẪU ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH

Tên mẫu	MẪU ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH
Lĩnh vực	Lao Động - Bảo Hiểm
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 09/2022/TT-BTTTT
Mô tả	Biểu mẫu này là Mẫu Đăng Ký Sử Dụng Dịch Vụ Viễn Thông Công Ích, được xây dựng theo Thông tư 09/2022/TT-BTTTT. Nó nhằm mục đích thu thập thông tin cần thiết để người dùng đăng ký sử dụng dịch vụ viễn thông, đảm bảo tính hợp pháp và minh bạch trong quy trình đăng ký.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Hộ gia đình thuộc diện nghèo hoặc cận nghèo, có công với cách mạng. - Hộ gia đình thuộc diện nghèo hoặc cận nghèo, là hộ gia đình chính sách xã hội. - Hộ gia đình thuộc diện nghèo (không thuộc diện 1 và 2). - Hộ gia đình thuộc diện cận nghèo (không thuộc diện 1 và 2). - Người đứng tên thuê bao không phải là chủ hộ nhưng có tên trong Sổ hộ khẩu hoặc Giấy chứng nhận hộ nghèo/hộ cận nghèo. - Hộ gia đình thường trú tại xã có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn. - Hộ gia đình thường trú tại xã đảo hoặc huyện đảo. - Hộ gia đình thường trú ở khu vực khó khăn cần phổ cập dịch vụ viễn thông. - Hộ gia đình không có hỗ trợ dịch vụ viễn thông phổ cập từ bất kỳ doanh nghiệp nào.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Cục Viễn thông - Bộ Thông tin và Truyền thông.

Nội dung

Mẫu số 05/ĐK-DVPC, Phụ lục II (Ban hành kèm theo Thông tư số .../2022/TT-BTTTT) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------- ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH (Thuộc Chương trình cung cấp dịch vụ viễn thông công ích đến năm 2025)(1) Kính gửi(2): Doanh nghiệp …………….[Tên doanh nghiệp cung cấp dịch vụ] Họ và tên Chủ hộ (3): Số CMND/CCCD/Mã số định danh của chủ hộ (4): Địa chỉ(5): Đối tượng hộ gia đình(6): Người đăng ký thuê bao sử dụng dịch vụ (7): Số CMND/CCCD/Mã số định danh (8): Nghề nghiệp (9): Địa chỉ (10): Quan hệ với chủ hộ (11): Hiện nay, tôi có nhu cầu sử dụng dịch vụ viễn thông công ích do doanh nghiệp cung cấp như sau (12): □ Dịch vụ truy nhập Internet trên mạng viễn thông di động; □ Dịch vụ truy nhập Internet băng rộng cố định. Tôi cam kết hiện tại hộ gia đình tôi chưa được hỗ trợ sử dụng dịch vụ viễn thông phổ cập ở bất kỳ doanh nghiệp viễn thông nào. Tôi đề nghị Doanh nghiệp cung cấp dịch vụ viễn thông phổ cập nêu trên cho hộ gia đình sử dụng từ ngày ...tháng....năm …. (14) Chúng tôi xin cam đoan các thông tin nêu trên là đúng sự thật và xin chịu trách nhiệm trước pháp luật về các thông tin trên. Trân trọng cảm ơn./. Ghi chú: (1) Phiếu này do các chủ hộ gia đình lập khi có nhu cầu đăng ký được hưởng hỗ trợ dịch vụ viễn thông công ích. (2) Ghi tên doanh nghiệp đăng ký cung cấp dịch vụ viễn thông công ích. (3) Ghi tên chủ hộ gia đình. (4) Ghi số chứng minh thư hoặc số căn cước công dân hoặc mã số định danh của chủ hộ. (5) Ghi địa chỉ hiện tại của hộ gia đình (ghi rõ thôn, xã, huyện, tỉnh/thành phố). (6) Ghi đối tượng hộ gia đình như sau: + ĐT1: Là hộ nghèo hoặc hộ cận nghèo đồng thời là hộ gia đình chính sách có công với cách mạng. + ĐT2: Là hộ nghèo hoặc hộ cận nghèo đồng thời là hộ gia đình chính sách xã hội. + ĐT3: Là hộ nghèo (không thuộc ĐT1 và ĐT2). + ĐT4: Là hộ cận nghèo (không thuộc ĐT1 và ĐT2). (7) Ghi họ tên người đứng tên đăng ký chủ thuê bao sử dụng dịch vụ. (8) Ghi Ghi số chứng minh thư hoặc số căn cước công dân hoặc mã số định danh của chủ thuê bao. (9) Ghi nghề nghiệp của chủ thuê bao đăng ký sử dụng dịch vụ. (10) Ghi địa chỉ hiện tại của chủ thuê bao đăng ký sử dụng dịch vụ (ghi rõ thôn, xã, huyện, tỉnh/thành phố). (11) Ghi quan hệ với chủ hộ (là Chủ hộ/Con/Cháu/...) trong trường hợp người đứng tên chủ thuê bao không phải là chủ hộ. (12) Chỉ đánh dấu 01 dịch vụ viễn thông công ích có nhu cầu nhận hỗ trợ như sau: + Đối với hộ gia đình thường trú tại các khu vực xã có điều kiện kinh tế - xã hội đặc biệt khó khăn, xã đảo, huyện đảo và khu vực khó khăn được phổ cập dịch vụ viễn thông: Hộ gia đình chọn và đánh dấu [X] vào (đầu dòng) ghi tên một trong hai dịch vụ. + Đối với hộ gia đình thường trú ngoài các khu vực nêu trên: Chỉ đánh dấu [x] vào đầu dòng ghi tên dịch vụ truy nhập Internet băng rộng trên mạng viễn thông di động. (13) Ghi ngày, tháng, năm đề nghị doanh nghiệp hỗ trợ sử dụng dịch vụ viễn thông phổ cập. (14) Chủ hộ/chủ thuê bao ký và ghi rõ tên (trường hợp chủ thuê bao không phải là chủ hộ thì người đại diện gia đình đứng tên chủ thuê bao phải có tên trong Sổ hộ khẩu/Giấy chứng nhận hộ nghèo/hộ cận nghèo và ghi rõ mối quan hệ với chủ hộ như hướng dẫn tại điểm (11) trên).

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐĂNG KÝ SỬ DỤNG DỊCH VỤ VIỄN THÔNG CÔNG ÍCH (.doc/.docx)

Tải về