MẪU BỆNH ÁN SƠ SINH

MẪU BỆNH ÁN SƠ SINH

Tên mẫu

MẪU BỆNH ÁN SƠ SINH

Lĩnh vực Biểu Mẫu Khác
Cơ sở pháp lý Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 32/2023/TT-BYT
Mô tả Mẫu bệnh án sơ sinh được thiết kế theo Thông tư 32/2023/TT-BYT, hỗ trợ ghi chép thông tin y tế cần thiết cho trẻ sơ sinh. Biểu mẫu bao gồm các mục như thông tin cá nhân, tình trạng sức khỏe, kết quả khám nghiệm và quy trình điều trị, đảm bảo theo dõi và quản lý sức khỏe trẻ hiệu quả.
Trường hợp sử dụng
Dùng trong trường hợp nào?
1. Khai thác thông tin bệnh sử của sơ sinh.
2. Đánh giá tình trạng sức khỏe sơ sinh khi vào khoa.
3. Ghi nhận thông tin của người mẹ và người bố.
4. Xác định lý do vào viện cho sơ sinh.
5. Theo dõi tình trạng sản phụ trong khi đẻ.
6. Ghi nhận các thông tin liên quan đến quá trình sinh.
7. Đánh giá tình trạng sơ sinh khi ra đời.
8. Thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết.
9. Tóm tắt diễn biến bệnh án của sơ sinh.
10. Đưa ra chỉ định theo dõi sức khỏe cho sơ sinh.
11. Ghi nhận kết quả điều trị và tình trạng ra viện.
12. Đánh giá khả năng xảy ra biến chứng hay tai biến.
13. Xác định nguyên nhân tử vong (nếu có).
14. Thực hiện khám nghiệm tử thi (nếu cần thiết).
15. Ghi nhận các thông tin liên quan đến bệnh lý của trẻ.
Cơ quan tiếp nhận
Nộp tại đâu?
Không xác định.

Nội dung

Thông tin mẫu
Tên mẫu MẪU BỆNH ÁN SƠ SINH
Cơ sở PL Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 32/2023/TT-BYT
Lượt xem 249
Lượt tải 244

FILE TẢI VỀ

File MẪU BỆNH ÁN SƠ SINH (.doc/.docx)

Hãy để lại comment bên dưới nếu bạn thấy tài liệu này hữu ích!

Bạn thân mến!

Đội ngũ Trợ Lý Luật đã dành rất nhiều tâm huyết để xây dựng thư viện biểu mẫu này và cung cấp đến cho bạn hoàn toàn miễn phí. Nếu file biểu mẫu này giúp ích được cho công việc của bạn, đừng tiếc 5 giây để lại 1 bình luận cảm ơn để ủng hộ đội ngũ Trợ Lý Luật nhé!