MẪU BỆNH ÁN NỘI KHOA
| Tên mẫu | MẪU BỆNH ÁN NỘI KHOA |
| Lĩnh vực | Biểu Mẫu Khác |
| Cơ sở pháp lý | Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 32/2023/TT-BYT |
| Mô tả | Mẫu bệnh án nội khoa theo Thông tư 32/2023/TT-BYT là tài liệu chuẩn dùng để ghi chép thông tin bệnh nhân, triệu chứng, chẩn đoán và quá trình điều trị nội khoa. Biểu mẫu giúp bác sĩ theo dõi tình trạng sức khỏe và đảm bảo quy trình điều trị chính xác, hiệu quả. |
| Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào? |
- Ghi nhận thông tin bệnh nhân trong bệnh án nội khoa. - Theo dõi tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trong quá trình điều trị. - Đánh giá kết quả khám và chẩn đoán bệnh. - Quản lý thông tin về thuốc và phương pháp điều trị đã thực hiện. - Ghi lại diễn biến bệnh lý và các thay đổi trong tình trạng bệnh. - Thực hiện các xét nghiệm cận lâm sàng cần thiết cho việc chẩn đoán. - Tóm tắt quá trình điều trị và tình trạng sức khỏe của bệnh nhân trước khi ra viện. - Cung cấp thông tin cho người nhà bệnh nhân khi cần báo tin. - Đánh giá tiên lượng và hướng điều trị sắp tới cho bệnh nhân. - Ghi nhận thông tin về các bệnh kèm theo và tiền sử bệnh của bệnh nhân. - Theo dõi các tai biến hoặc biến chứng phát sinh trong quá trình điều trị. - Thực hiện thủ thuật hoặc phẫu thuật cần thiết cho bệnh nhân. |
| Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu? |
Cục Quản lý Khám, Chữa bệnh - Bộ Y tế. |
Nội dung
| Thông tin mẫu | |
| Tên mẫu | MẪU BỆNH ÁN NỘI KHOA |
| Cơ sở PL | Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 32/2023/TT-BYT |
| Lượt xem | 539 |
| Lượt tải | 515 |
Bạn thân mến!
Đội ngũ Trợ Lý Luật đã dành rất nhiều tâm huyết để xây dựng thư viện biểu mẫu này và cung cấp đến cho bạn hoàn toàn miễn phí. Nếu file biểu mẫu này giúp ích được cho công việc của bạn, đừng tiếc 5 giây để lại 1 bình luận cảm ơn để ủng hộ đội ngũ Trợ Lý Luật nhé!