MẪU BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG HÓA CHẤT (DÀNH CHO TỔ CHỨC, CÁ NHÂN)

Tên mẫu	MẪU BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG HÓA CHẤT (DÀNH CHO TỔ CHỨC, CÁ NHÂN)
Lĩnh vực	Xuất Khẩu - Nhập Khẩu
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 17/2022/TT-BCT
Mô tả	Biểu mẫu Báo cáo hoạt động hóa chất (dành cho tổ chức, cá nhân) theo Thông tư 17/2022/TT-BCT, dùng để thống kê, báo cáo tình hình sản xuất, kinh doanh và sử dụng hóa chất. Mẫu này giúp đảm bảo tuân thủ quy định pháp lý, bảo vệ môi trường và sức khỏe cộng đồng.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Tổ chức/cá nhân thực hiện xuất khẩu hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh. - Tổ chức/cá nhân thực hiện nhập khẩu hóa chất có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp. - Tổ chức/cá nhân báo cáo tổng khối lượng hóa chất xuất khẩu theo năm và quốc gia. - Tổ chức/cá nhân báo cáo tổng khối lượng hóa chất nhập khẩu theo năm và quốc gia. - Tổ chức/cá nhân mua/bán hóa chất có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp. - Tổ chức/cá nhân báo cáo tổng khối lượng hóa chất mua/bán trong nước theo năm. - Tổ chức/cá nhân tổ chức diễn tập ứng phó sự cố hóa chất. - Tổ chức/cá nhân có thay đổi Kế hoạch, Biện pháp phòng ngừa sự cố hóa chất. - Tổ chức/cá nhân báo cáo tình trạng tai nạn, sự cố hóa chất xảy ra trong năm. - Tổ chức/cá nhân thực hiện huấn luyện an toàn hóa chất. - Tổ chức/cá nhân cam kết không sử dụng hóa chất cho mục đích vũ khí hóa học.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Cục Hóa chất - Bộ Công Thương.

Nội dung

Mẫu 05a   Căn cứ Luật Hóa chất ngày 21 tháng 11 năm 2007; Căn cứ Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất; Nghị định số 82/2022/NĐ-CP ngày 18 tháng 10 năm 2022 của Chính phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất; Căn cứ Thông tư số 32/2017/TT-BCT ngày 28 tháng 12 năm 2017 của Bộ Trưởng Bộ Công Thương quy định cụ thể và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất; Thông tư số …../2022/TT-BCT ngày .... tháng .... năm 2022 của Bộ trưởng Bộ Công Thương sửa đổi, bổ sung một số điều của Thông tư số 32/2017/TT-BCT ngày 28 tháng 12 năm 2017 của Bộ trưởng Bộ Công Thương quy định cụ thể và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất và Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ quy định chi tiết và hướng dẫn thi hành một số điều của Luật Hóa chất, (Tên tổ chức, cá nhân) báo cáo tình hình hoạt động hóa chất năm ………. như sau: Phần I: THÔNG TIN CHUNG 1. Tên tổ chức/ cá nhân: ………………………………………………………………………. 2. Địa chỉ trụ sở chính: ………………………………………………………………………… Điện thoại: …………………………………… Fax: …………………………………………… 3. Giấy chứng nhận đăng ký doanh nghiệp/hợp tác xã/hộ kinh doanh số ……… do …….. cấp ngày ……. tháng …….. năm …………. 4. Mã số thuế: …………………………………………………………………………………………… 5. Danh sách các cơ sở hoạt động hóa chất Phần II: BÁO CÁO XUẤT KHẨU, NHẬP KHẨU HÓA CHẤT Yêu cầu nội dung: 1. Báo cáo hoạt động xuất khẩu, nhập khẩu đối với các hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất Bảng và các hóa chất nguy hiểm khác. 2. Báo cáo tổng khối lượng hóa chất xuất khẩu, nhập khẩu theo năm và theo quốc gia xuất khẩu hoặc nhập khẩu hóa chất. Phần III: BÁO CÁO MUA, BÁN HÓA CHẤT TRONG NƯỚC Yêu cầu nội dung: 1. Báo cáo mua, bán các hóa chất đối với hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất Bảng và các hóa chất nguy hiểm khác. 2. Báo cáo tổng khối lượng hóa chất mua, bán hóa chất trong nước theo năm và theo tổ chức cá nhân mua, bán hóa chất. 3. Liệt kê: - Giấy phép sản xuất, kinh doanh hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong lĩnh vực công nghiệp số ..../GP-BCT ngày...tháng....năm... của Bộ Công Thương (nếu có); - Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp số ..../GCN-SCT ngày ...tháng...năm... của Sở Công Thương (nếu có). Phần IV: KHAI BÁO VÀ BÁO CÁO SẢN XUẤT HÓA CHẤT Yêu cầu nội dung: 1. Báo cáo sản xuất đối với các hóa chất là hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất Bảng và các hóa chất nguy hiểm khác. 2. Liệt kê: - Giấy phép sản xuất, kinh doanh hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong lĩnh vực công nghiệp số ..../GP-BCT ngày...tháng....năm... của Bộ Công Thương (nếu có); - Giấy chứng nhận đủ điều kiện sản xuất, kinh doanh hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp số ..../GCN-SCT ngày...tháng....năm... của Sở Công Thương (nếu có); - Giấy phép sản xuất hóa chất Bảng số ..../GP-HC ngày ...tháng....năm... của Bộ Công Thương/Cục Hóa chất (nếu có). Phần V: BÁO CÁO SỬ DỤNG HÓA CHẤT Yêu cầu nội dung: Báo cáo hoạt động sử dụng đối với hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất sản xuất kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp, hóa chất Bảng và các hóa chất nguy hiểm khác. Ghi chú: (*): Sử dụng các mã phù hợp với mục đích sử dụng chung được liệt kê tại bảng dưới đây: PHẦN VI: CÔNG TÁC AN TOÀN HÓA CHẤT 1. Tình hình chung thực hiện quy định về an toàn hóa chất 1.1. Cơ sở hoạt động hóa chất 1: ……………………………………………………………… - Đã xây dựng Kế hoạch, Biện pháp phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất: □ Có □ Không - Trong năm có thay đổi nội dung Kế hoạch, Biện pháp phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất: □ Có □ Không. Trong trường hợp có thay đổi đề nghị nêu tóm tắt lý do. - Trong năm có tổ chức diễn tập ứng phó sự cố hóa chất theo Kế hoạch, Biện pháp phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất đã xây dựng: □ Có □ Không Trường hợp có tổ chức diễn tập đề nghị nêu tóm tắt thời gian, kịch bản, địa điểm tổ chức, các cơ quan, đơn vị tham gia, phối hợp. Trường hợp không, đề nghị báo cáo lý do. 1.2. Cơ sở hoạt động hóa chất 2: ……………………………………………………………………… - Đã xây dựng Kế hoạch, Biện pháp phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất: □ Có □ Không - Trong năm có thay đổi nội dung Kế hoạch, Biện pháp phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất: □ Có □ Không. Trong trường hợp có thay đổi đề nghị nêu tóm tắt lý do. - Trong năm có tổ chức diễn tập ứng phó sự cố hóa chất theo Kế hoạch, Biện pháp phòng ngừa, ứng phó sự cố hóa chất đã xây dựng: □ Có □ Không Trường hợp có tổ chức diễn tập đề nghị nêu tóm tắt thời gian, kịch bản, địa điểm tổ chức, các cơ quan, đơn vị tham gia, phối hợp. Trường hợp không, đề nghị báo cáo lý do. 2. Tình hình tai nạn, sự cố Báo cáo tóm tắt nguyên nhân, diễn biến, hậu quả và quá trình khắc phục đối với từng sự cố: ………….………………………………………………………………………………………….. ……………………………………………………………………………………………………… ……………………………………………………………………………………………………… 3. Tình hình thực hiện huấn luyện an toàn hóa chất 3.1. Cơ sở hoạt động hóa chất 1: ……………………………………………………………… 3.2. Cơ sở hoại động hóa chất 2: ………………………………………………………….….. Tổ chức cá nhân hoạt động hóa chất cam kết không sử dụng hóa chất cho các mục đích liên quan đến vũ khí hóa học. Các thông tin trong báo cáo tổng hợp tình hình hoạt động hóa chất này là chính xác, nếu sai tổ chức, cá nhân hoạt động hóa chất xin chịu mọi hình thức xử lý vi phạm theo quy định của pháp luật.   Ghi chú: - (1): Tên tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, nơi tổ chức, cá nhân báo cáo đóng trụ sở chính; - (2): Sở Công Thương các tỉnh, thành phố nơi đặt trụ sở chính và nơi đặt địa điểm sản xuất, kinh doanh; - (3): Ghi đầy đủ thông tin số nhà:…….. Phường/xã:………... Quận/Huyện: ………….Tỉnh/Thành phố: …………….; - (4): Thông tin về tên thương mại, tên hóa chất, mã CAS kê khai theo đúng thông tin trên Giấy phép, Giấy chứng nhận đã được cấp (trong trường hợp đã được cấp Giấy phép, Giấy chứng nhận); - (5): Hàm lượng của hóa chất tính chính xác hoặc trung bình hàm lượng % của hóa chất trong hỗn hợp chất; - (6): Danh mục hóa chất sản xuất, kinh doanh có điều kiện trong lĩnh vực công nghiệp quy định tại Phụ lục I ban hành kèm theo Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ, đã được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định số 17/2020/NĐ-CP ngày 05 tháng 02 năm 2020 của Chính Phủ sửa đổi, bổ sung một số điều của các Nghị định liên quan đến điều kiện đầu tư kinh doanh thuộc lĩnh vực quản lý nhà nước của Bộ Công Thương và Nghị định số 82/2022/NĐ-CP; - (7): Danh mục hóa chất hạn chế sản xuất, kinh doanh trong lĩnh vực công nghiệp quy định tại Phụ lục II ban hành kèm theo Nghị định số 113/2017/NĐ-CP ngày 09 tháng 10 năm 2017 của Chính phủ đã được sửa đổi, bổ sung tại Nghị định số 17/2020/NĐ-CP và Nghị định số 82/2022/NĐ-CP; - (8): Danh mục hóa chất Bảng quy định tại Phụ lục ban hành kèm theo Nghị định số 38/2014/NĐ-CP ngày 06 tháng 5 năm 2014 của Chính phủ và các văn bản quy phạm pháp luật có liên quan; - (9): Số người phải nhập viện, cần sự chăm sóc của nhân viên y tế.

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU BÁO CÁO HOẠT ĐỘNG HÓA CHẤT (DÀNH CHO TỔ CHỨC, CÁ NHÂN) (.doc/.docx)

Tải về