MẪU BẢN XÁC NHẬN CỦA THÂN NHÂN NGƯỜI HƯỞNG TRỢ CẤP TUẤT HẰNG THÁNG

Tên mẫu	MẪU BẢN XÁC NHẬN CỦA THÂN NHÂN NGƯỜI HƯỞNG TRỢ CẤP TUẤT HẰNG THÁNG
Lĩnh vực	Lao Động - Bảo Hiểm
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 136/2020/TT-BQP
Mô tả	Mẫu bản xác nhận của thân nhân người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng được sử dụng để xác nhận thông tin về thân nhân của người được hưởng trợ cấp tuất hằng tháng theo quy định tại Thông tư 136/2020/TT-BQP. Mẫu này giúp đảm bảo quyền lợi cho người hưởng trợ cấp và thực hiện đúng quy trình thủ tục hành chính.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Thân nhân vợ hoặc chồng của người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng không cư trú cùng địa phương. - Thân nhân con đẻ của người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng không cư trú cùng địa phương. - Thân nhân con nuôi hợp pháp của người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng không cư trú cùng địa phương. - Thân nhân bố mẹ đẻ của người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng không cư trú cùng địa phương. - Thân nhân bố mẹ vợ hoặc bố mẹ chồng của người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng không cư trú cùng địa phương. - Thân nhân người nuôi dưỡng hợp pháp của người hưởng trợ cấp tuất hằng tháng không cư trú cùng địa phương.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Không xác định.

Nội dung

CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc -------------------- BẢN XÁC NHẬN CỦA THÂN NHÂN HƯỞNG TRỢ CẤP TUẤT HẰNG THÁNG (Trường hợp thân nhân là vợ hoặc chồng, con đẻ, con nuôi hợp pháp, bố mẹ đẻ, bố mẹ vợ hoặc bố mẹ chồng, người nuôi dưỡng hợp pháp mà người chết khi còn sống có trách nhiệm nuôi dưỡng đủ điều kiện hưởng trợ cấp tuất hằng tháng nhưng không cư trú cùng địa phương với người đứng tên khai mẫu 09A-HBQP) Kính gửi: ……………(1)……………………………… Họ và tên tôi là ………………………………. sinh ngày ……/……./……………………….. Nghề nghiệp …………………………. Mức thu nhập hằng tháng …………………….đồng. Từ nguồn thu nhập …………………(2)………………………………………………………… Địa chỉ nơi cư trú, số điện thoại (chi tiết số nhà, phố, tổ, thôn, xã/phường/thị trấn, quận/huyện, tỉnh/thành phố; ghi số điện thoại di động): ……………………………………………………. Là ………..(3)…………………….của đồng chí ………………………………………………. Mã số BHXH (số sổ BHXH)…………………………… chết ngày ………/……/…………… Đơn vị công tác trước khi chết: ……………………………………………………………….. …………………………………………………………………………………………………….. Căn cứ quy định tại Điều 67 Luật bảo hiểm xã hội số 58/2014/QH 13 ngày 20 tháng 11 năm 2014. Tôi là thân nhân mà khi còn sống đồng chí ……………………….. có trách nhiệm nuôi dưỡng, đủ điều kiện hưởng trợ cấp tuất hằng tháng nhưng không cư trú cùng địa phương với người đứng tên khai tờ khai của thân nhân (mẫu 09A-HBQP). Tôi xin cam đoan những nội dung khai trên đây là đúng sự thật, nếu sai hoặc có khiếu kiện về sau tôi xin chịu trách nhiệm trước pháp luật./.     Ghi chú: (1) UBND xã/phường/thị trấn, quận/huyện, tỉnh/thành phố nơi cư trú; (2) Ghi rõ mức thu nhập thực tế hiện có từ nguồn thu nhập như làm ruộng hoặc chăn nuôi hoặc trồng trọt hoặc tiền lương hoặc lương hưu hoặc loại trợ cấp tuất, TNLĐ, BNN hoặc các nguồn thu nhập cụ thể khác; hoặc trợ cấp theo quy định của pháp luật về ưu đãi người có công. (3) Vợ hoặc chồng, con đẻ, con nuôi hợp pháp, bố mẹ đẻ, bố mẹ vợ hoặc bố mẹ chồng, người nuôi dưỡng hợp pháp;  

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU BẢN XÁC NHẬN CỦA THÂN NHÂN NGƯỜI HƯỞNG TRỢ CẤP TUẤT HẰNG THÁNG (.doc/.docx)

Tải về