MẪU BẢN KHAI CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ HƯỞNG CHẾ ĐỘ TRỢ CẤP MỘT LẦN THEO QUYẾT ĐỊNH SỐ 49/2015/QĐ-TTG

Tên mẫu	MẪU BẢN KHAI CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ HƯỞNG CHẾ ĐỘ TRỢ CẤP MỘT LẦN THEO QUYẾT ĐỊNH SỐ 49/2015/QĐ-TTG
Lĩnh vực	Bộ Đội - Quốc Phòng
Cơ sở pháp lý	Trích từ phụ lục hoặc dựa theo hướng dẫn từ văn bản pháp luật: Thông tư 104/2024/TT-BQP
Mô tả	Mẫu bản khai cá nhân này được thiết kế để người dân thực hiện đề nghị hưởng chế độ trợ cấp một lần theo Quyết định số 49/2015/QĐ-TTG. Căn cứ vào Thông tư 104/2024/TT-BQP, biểu mẫu yêu cầu các thông tin cần thiết để xác minh và xử lý hồ sơ trợ cấp một cách nhanh chóng và hiệu quả.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Người đã tham gia dân công hỏa tuyến và cần hỗ trợ tài chính một lần. - Cựu chiến binh chưa được nhận trợ cấp theo Quyết định số 49/2015/QĐ-TTg. - Người đã nghỉ hưu và gặp khó khăn về tài chính. - Người lao động bị ảnh hưởng bởi các chính sách xã hội và cần trợ cấp một lần. - Công dân thuộc các dân tộc thiểu số cần hỗ trợ trong việc cải thiện đời sống. - Người bị ảnh hưởng bởi thiên tai và cần trợ cấp để phục hồi. - Gia đình có người tham gia dân công hỏa tuyến nhưng chưa được ghi nhận trong danh sách. - Người có thể cung cấp hồ sơ, giấy tờ chứng minh về thời gian tham gia dân công hỏa tuyến.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Không xác định.

Nội dung

Mẫu số 1A CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập - Tự do - Hạnh phúc --------------   BẢN KHAI CÁ NHÂN Đề nghị hưởng chế độ trợ cấp một lần theo Quyết định số 49/2015/QĐ-TTg ngày 14/10/2015 của Thủ tướng Chính phủ 1. Họ và tên:………………… …………….……….; Nam, nữ: …………………. 2. Sinh ngày………………….tháng………………….năm…………………. 3. Số định danh cá nhân (CCCD/Căn cước) ………………….……………… 4. Dân tộc: ……………………………….…….; Tôn giáo: …………………. 5. Quê quán: Thôn (ấp, bản, tổ dân phố) …………………. (phường) …………………., huyện (thị, quận) …………………., tỉnh (thành phố) …………………. 6. Nơi thường trú; Thôn (ấp, bản, tổ dân phố)……………xã …………..(phường)………………., huyện (thị, quận)…………………., tỉnh (thành phố) …………………. 7. Ngày vào đảng: ……………………….…………….Chính thức: …………………. 8. Khen thưởng: ……….…………………….…………Kỷ luật: ……….…………… 9. Hồ sơ, giấy tờ liên quan còn giữ được: ……….…………………….…………… 10. Hiện nay đang hưởng chế độ, chính sách gì: ……….…………………….…… 11. Nghề nghiệp hiện nay: ……….…………………….…………………….…… 12. Đã được hưởng chế độ bảo hiểm y tế (Đã hưởng □; chưa hưởng □) 13. Đăng ký khám chữa bệnh ban đầu tại: ……….…………………….…………… 14. Quá trình tham gia dân công hỏa tuyến: - Đợt 1: + Ngày đi: ……….…………………….…………………….……………………. + Nơi đi: ……….…………………….…………………….……………………… + Ngày về: ……….…………………….…………………….……………………… + Nơi về: ……….…………………….…………………….……………………… + Cấp huy động tập trung: ……….…………………….…………………….………………… + Nhiệm vụ được giao: ……….…………………….…………………….……………………… + Địa bàn thực hiện nhiệm vụ: ……….…………………….…………………….…………… + Người chỉ huy……….…………………….…………………….……………… + Người trong thôn, xã cùng đi: ……….…………………….…………………….…………… + Người trong thôn, xã cùng về: ……….…………………….…………………….…………… - Đợt 2: + Ngày đi: ……….…………………….…………………….……………………… + Nơi đi: ……….…………………….…………………….……………………… + Ngày về: ……….…………………….…………………….……………………… + Nơi về: ……….…………………….…………………….……………………… + Cấp huy động tập trung: ……….…………………….…………………….…………………… + Nhiệm vụ được giao: ……….…………………….…………………….……………………… + Địa bàn thực hiện nhiệm vụ: ……….…………………….…………………….…………… + Người chỉ huy……….…………………….…………………….……………………… + Người trong thôn, xã cùng đi: ……….…………………….…………………….…………… + Người trong thôn, xã cùng về: ……….…………………….…………………….…………… - Đợt 3: + Ngày đi: ……….…………………….…………………….……………………… + Nơi đi: ……….…………………….…………………….……………………… + Ngày về: ……….…………………….…………………….……………………… + Nơi về: ……….…………………….…………………….……………………… + Cấp huy động tập trung: ……….…………………….…………………….…………………… + Nhiệm vụ được giao: ……….…………………….…………………….……………………… + Địa bàn thực hiện nhiệm vụ: ……….…………………….…………………….…………… + Người chỉ huy……….…………………….…………………….……………………… + Người trong thôn, xã cùng đi: ……….…………………….…………………….……………… + Người trong thôn, xã cùng về: ……….…………………….…………………….………… Tổng thời gian tham gia dân công hỏa tuyến: ……năm……tháng. Tôi xin cam đoan lời khai trên đây là đúng, nếu sai tôi xin hoàn toàn chịu trách nhiệm trước pháp luật./.    

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU BẢN KHAI CÁ NHÂN ĐỀ NGHỊ HƯỞNG CHẾ ĐỘ TRỢ CẤP MỘT LẦN THEO QUYẾT ĐỊNH SỐ 49/2015/QĐ-TTG (.doc/.docx)

Tải về