MẪU ĐƠN YÊU CẦU TÒA ÁN BỒI THƯỜNG THIỆT HẠI (ĐỐI VỚI CÁ NHÂN BỊ THIỆT HẠI)

Tên mẫu	MẪU ĐƠN YÊU CẦU TÒA ÁN BỒI THƯỜNG THIỆT HẠI (ĐỐI VỚI CÁ NHÂN BỊ THIỆT HẠI)
Cơ sở pháp lý
Mô tả	Mẫu đơn yêu cầu tòa án bồi thường thiệt hại dành cho cá nhân bị thiệt hại là văn bản pháp lý nhằm đề nghị tòa án xem xét và giải quyết yêu cầu bồi thường cho các thiệt hại về sức khỏe, tài sản hoặc tinh thần sau vụ việc vi phạm pháp luật. Căn cứ vào các quy định của pháp luật hiện hành.
Trường hợp sử dụng Dùng trong trường hợp nào?	- Cá nhân bị thiệt hại do hành vi của cơ quan nhà nước trong hoạt động tố tụng dân sự. - Cá nhân bị thiệt hại do bị bắt giữ trái phép trong quá trình điều tra. - Cá nhân bị thiệt hại do quyết định của Tòa án bị sai sót, không đúng với tình hình thực tế. - Cá nhân bị thiệt hại do bị xử án sai lệch dẫn đến mất thu nhập. - Cá nhân bị thiệt hại do tài sản bị xâm phạm trong quá trình tố tụng. - Cá nhân chứng minh giá trị tài sản bị thiệt hại lớn hơn giá trị tài sản được bồi thường. - Cá nhân bị thiệt hại mất khả năng lao động do quyết định sai trái của cơ quan có thẩm quyền. - Cá nhân yêu cầu bồi thường thiệt hại khác phát sinh từ hành vi trái pháp luật của cơ quan nhà nước.
Cơ quan tiếp nhận Nộp tại đâu?	Tòa án.

Nội dung

Mẫu số 04a (Ban hành kèm theo Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-TANDTC- VKSNDTC-BTP ngày 18 tháng 9 năm 2012 của Tòa án nhân dân tối cao, Viện kiểm sát nhân dân tối cao, Bộ Tư pháp hướng dẫn thực hiện trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong hoạt động tố tụng dân sự, tố tụng hành chính) CỘNG HÒA XÃ HỘI CHỦ NGHĨA VIỆT NAM Độc lập – Tự do – Hạnh phúc ----------------------------- ĐƠN YÊU CẦU TÒA ÁN BỒI THƯỜNG THIỆT HẠI (đối với cá nhân bị thiệt hại) Kính gửi(1):.................................................................................................................. Tôi tên là: .................................................................................................................. CMTND số:…………………… cấp ngày ……………… tại ....................................... Địa chỉ: ..................................................................................................................... Căn cứ(2) ……………….. số ………….. ngày …. tháng .… năm ………….. của(3) …………………. về(4) ………………..., tôi yêu cầu Quý Tòa xem xét, giải quyết bồi thường thiệt hại theo quy định của Luật TNBTCNN, bao gồm các khoản sau: 1. Thiệt hại do tài sản bị xâm phạm (nếu có) Tên tài sản:................................................................................................................. Đặc điểm của tài sản (loại tài sản, hình dáng, màu sắc, kích thước, công dụng, năm sản xuất, xuất xứ tài sản, nơi mua tài sản …) ....................................................................................................................... Tình trạng tài sản (bị phát mại, bị mất, bị hư hỏng): .................................................. .................................................................................................................................... Giá trị tài sản khi mua: ............................................................................................... Giá trị tài sản khi bị xâm phạm: ................................................................................. Thiệt hại do việc không sử dụng, khai thác tài sản (nếu có): .................................... .................................................................................................................................... .................................................................................................................................... (Kèm theo tài liệu, chứng cứ chứng minh về tài sản nêu trên nếu có) Mức yêu cầu bồi thường: .......................................................................................... 2. Thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sút (nếu có) ......................................................................................................................... ........................................................................................................................... (Kèm theo tài liệu, chứng cứ chứng minh thu nhập thực tế bị mất hoặc bị giảm sút) 3. Thiệt hại khác (nếu có) ........................................................................................................................... ........................................................................................................................... (Kèm theo tài liệu, chứng cứ chứng minh) 4. Tổng thiệt hại Tổng số tiền:................................................................................................... Viết bằng chữ:................................................................................................. 5. Tổng số tiền yêu cầu Tòa án bồi thường Tổng số tiền:................................................................................................... Viết bằng chữ:................................................................................................. Đề nghị Quý Tòa xem xét, giải quyết bồi thường cho tôi về những thiệt hại trên theo quy định của pháp luật. ------------------------------- Hướng dẫn sử dụng Mẫu số 04a: (1) Ghi tên của Tòa án có trách nhiệm bồi thường. Nếu là Toà án nhân dân cấp huyện, thì cần ghi rõ Toà án nhân dân huyện nào, thuộc tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương nào (ví dụ: Toà án nhân dân quận Hoàn Kiếm, thành phố Hà Nội). Nếu là Toà án nhân dân tỉnh, thành phố trực thuộc trung ương, thì ghi rõ Toà án nhân dân tỉnh (thành phố) nào (ví dụ: Toà án nhân dân thành phố Hà Nội). (2) Ghi loại văn bản (Bản án hoặc Quyết định hoặc Kết luận nội dung tố cáo) xác định hành vi trái pháp luật của người đã tiến hành tố tụng quy định tại Điều 3 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-TANDTC- VKSNDTC-BTP ngày 18 tháng 9 năm 2012 của Tòa án nhân dân tối cao, Viện kiểm sát nhân dân tối cao, Bộ Tư pháp hướng dẫn thực hiện trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong hoạt động tố tụng dân sự, tố tụng hành chính. (3) Ghi tên của Cơ quan có thẩm quyền (Cơ quan điều tra/Viện kiểm sát/ Tòa án) ban hành văn bản xác định hành vi trái pháp luật của người đã tiến hành tố tụng quy định tại Điều 3 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-TANDTC- VKSNDTC-BTP ngày 18 tháng 9 năm 2012 của Tòa án nhân dân tối cao, Viện kiểm sát nhân dân tối cao, Bộ Tư pháp hướng dẫn thực hiện trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong hoạt động tố tụng dân sự, tố tụng hành chính. (4) Ghi trích yếu nội dung văn bản xác định hành vi trái pháp luật của người đã tiến hành tố tụng quy định tại Điều 3 Thông tư liên tịch số 01/2012/TTLT-TANDTC- VKSNDTC-BTP ngày 18 tháng 9 năm 2012 của Tòa án nhân dân tối cao, Viện kiểm sát nhân dân tối cao, Bộ Tư pháp hướng dẫn thực hiện trách nhiệm bồi thường của Nhà nước trong hoạt động tố tụng dân sự, tố tụng hành chính. Nguồn: Thông tư liên tịch 01/2012/TTLT-TANDTC-VKSNDTC-BTP

DANH SÁCH FILE TẢI VỀ

File MẪU ĐƠN YÊU CẦU TÒA ÁN BỒI THƯỜNG THIỆT HẠI (ĐỐI VỚI CÁ NHÂN BỊ THIỆT HẠI) (.doc/.docx)

Tải về